德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報全媒體記者吳楊通訊員李婷)
“現(xiàn)代醫(yī)學越來越發(fā)達,高血壓真的不能治愈嗎?它是不是得伴隨我一輩子?。俊?月18日,家住德城區(qū)的李大爺不解地問道?!笆聦嵣?,這個問題不能一概而論,高血壓也是分為不同類型的,有的可以治愈,有的卻只能控制而不能治愈?!钡轮菔兄嗅t(yī)院內(nèi)科副主任邵峰告訴記者,要解答這個問題,就要從高血壓的病因說起,按照高血壓的發(fā)病原因分類,高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
通俗來說,原發(fā)性高血壓就是病因不明的高血壓,只能長期控制,而無法徹底治愈。目前,原發(fā)性高血壓約占高血壓病人總數(shù)的90%,患者大多數(shù)為中老年人。原發(fā)性高血壓病程比較緩慢,初期癥狀較少,所以50%左右的患者都是在體檢或者因其他疾病就醫(yī)的時候偶然發(fā)現(xiàn)的。
邵峰表示,原發(fā)性高血壓的危險因素主要有:抽煙、酗酒、肥胖、缺乏運動、精神壓力大、食鹽過量和遺傳等?!凹热辉l(fā)性高血壓無法徹底治愈,我們是不是就拿它沒辦法了呢?答案當然是否定的?!鄙鄯甯嬖V記者,雖然原發(fā)性高血壓無法徹底治愈,但絕對不能放任,放任的后果是造成心腦腎等多種并發(fā)癥,從而一發(fā)不可收拾,甚至可能危及生命,所以建議此類患者保持健康的生活方式,并且長期規(guī)律服藥?!袄^發(fā)性高血壓是一種繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓,約占所有高血壓的5%-10%。如果能及時找到或祛除原發(fā)病,是可以被治愈的,不用終身服藥。”邵峰表示,繼發(fā)性高血壓常見病因有腎臟疾病、內(nèi)分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等,由于精神心理問題而引發(fā)的高血壓也時??梢砸姷健?/p>
邵峰還表示,繼發(fā)性高血壓主要通過病史、體格檢查、一般實驗室檢查確診;內(nèi)分泌相關(guān)實驗室檢查如腎素、醛固酮活性,血尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物,皮質(zhì)醇水平測定、甲狀腺功能測定等;影像學檢查如腎、腎上腺、腎血管影像學等進行篩查。
此外,藥物本身或者藥物與其他藥物之間相互作用,也可以導致血壓上升,比如激素類藥物或者避孕藥。繼發(fā)性高血壓需要針對病因進行治療,有些引發(fā)繼發(fā)性高血壓的原發(fā)病治愈后,血壓也隨之恢復到正常水平了。
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目前高血壓的診斷標準:收縮壓≥ 140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg