??? 20年前,胃癌化療費(fèi)每人次平均100元,如今漲到15050元,但胃癌5年的生存率并沒有顯著提高。這是中國科學(xué)院院士韓啟德教授最近向公眾提供的一組數(shù)據(jù)(據(jù)11月5日《揚(yáng)子晚報(bào)》)。
??? 盡管看病貴已經(jīng)成為當(dāng)前公眾的普遍感受,但作為一種治療手段,在短短20年中出現(xiàn)了150倍的漲幅,也還是讓人們驚訝不已。是什么讓這種畸形的漲價(jià)得以實(shí)現(xiàn)呢?
??? 這與公眾對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療手段的過度迷信有關(guān)。什么是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)?在人們眼中可能就是一些所謂的“新、特、貴”的醫(yī)療手段和藥物,在這種情況下,漲價(jià)常常成為“現(xiàn)代”的合理包裝。加之商業(yè)手段的滲入,不斷挖掘人們消費(fèi)的潛力。而化療手段,主要針對(duì)的是那些身患腫瘤,很可能不久于人世的群體。對(duì)于他們而言,盡一切可能延長生命,是一種最基本的需求。這種需求,導(dǎo)致他們對(duì)化療價(jià)格的承受力遠(yuǎn)大于普通商品價(jià)格的變化。正是利用這種心理,不少廠家,不斷地抬高人們的胃口,同時(shí)也不斷地抬高價(jià)格。
??? 還跟一些不合理的管理措施有關(guān)。由于我們國家現(xiàn)代技術(shù)的落后,在藥品的研發(fā)上,遠(yuǎn)落后于歐美諸國,這也導(dǎo)致了我們國家對(duì)進(jìn)口化療藥物的依賴性很強(qiáng)。盡管國外的藥品也很貴,但在進(jìn)口的過程中,還需要繳納很高的關(guān)稅,導(dǎo)致包括化療藥物在內(nèi)的一些進(jìn)口藥品價(jià)格奇高。事實(shí)上,1.5萬元的化療,其最主要的成本就是進(jìn)口藥品。與此同時(shí),由于對(duì)具體的醫(yī)療業(yè)務(wù)不熟悉,管理部門找不到真正限制這些高價(jià)化療的有力措施,使得高價(jià)化療得以不斷開拓市場。事實(shí)上,即便是現(xiàn)在,除了1.5萬元的化療外,一樣有幾百元一次的化療,但由于種種原因,患者難以接受。
??? 可以說,高額的化療價(jià)格,并不是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的表現(xiàn),也不是價(jià)值含量的真實(shí)體現(xiàn)。只是當(dāng)代醫(yī)學(xué)和當(dāng)代商業(yè)共同上演的一次雙簧。這一方面提醒有關(guān)部門,對(duì)于各種新鮮的醫(yī)療方案,如果沒有明確的把握,應(yīng)設(shè)定更為嚴(yán)格的臨床路徑,以避免它們對(duì)癌癥家庭形成沒有醫(yī)療價(jià)值的誘惑。筆者在多年前就提出,醫(yī)療投入應(yīng)更多關(guān)注一些基本的醫(yī)療保障,而不應(yīng)熱衷那些所謂的“高、精、尖”的方法。因?yàn)楹笳咄馕吨卤豆Π?,甚至是一種醫(yī)療浪費(fèi)?!跣陆?jīng)