為展現(xiàn)保險(xiǎn)在服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和服務(wù)民生中的功能作用,進(jìn)一步提升全社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí),新華保險(xiǎn)在對(duì)2021年度賠案整理的基礎(chǔ)上根據(jù)服務(wù)典型性、理賠金額和賠付方式等篩選出十大典型賠案。
1.新華保險(xiǎn)在河南鄭州上線首個(gè)理賠直付項(xiàng)目
王某的父親為其購(gòu)買(mǎi)了新華保險(xiǎn)的健康無(wú)憂青少年重大疾病保險(xiǎn)、附加住院無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)等健康保險(xiǎn)。2021年11月20日,王某因“急性支氣管炎”到鄭州中心醫(yī)院桐柏路院區(qū)住院治療,期間通過(guò)微信向新華保險(xiǎn)提交了理賠直付申請(qǐng)。9天后王某出院,實(shí)際產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用4899.86元,醫(yī)保報(bào)銷2094.34元??蛻粼谑召M(fèi)窗口結(jié)算費(fèi)用時(shí)同步完成了新華保險(xiǎn)理賠結(jié)算,理賠款2805.52元直接抵扣住院醫(yī)療費(fèi),省去了傳統(tǒng)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)理賠的“先墊付、后理賠”環(huán)節(jié),客戶無(wú)需提交理賠資料即可獲賠,真正實(shí)現(xiàn)了“讓信息多跑路,讓客戶少跑腿”的便捷。
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2021年底,新華保險(xiǎn)河南分公司聯(lián)合鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院桐柏路院區(qū)落地了首個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)直付項(xiàng)目,凡持有新華保險(xiǎn)個(gè)人醫(yī)療險(xiǎn)的客戶,在鄭州中心醫(yī)院桐柏路院區(qū)住院治療,如果符合直付條件,出院時(shí)可以同步結(jié)算新華保險(xiǎn)的理賠款,無(wú)需再向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保商保一站式結(jié)算。
理賠直付項(xiàng)目通過(guò)醫(yī)保、醫(yī)院、公司三方數(shù)據(jù)的聯(lián)動(dòng),讓客戶享受到“免報(bào)案、免申請(qǐng)、免資料、免臨柜、免等待以及減個(gè)人自費(fèi)”的“五減一免”優(yōu)質(zhì)理賠服務(wù),推動(dòng)就醫(yī)和保險(xiǎn)保障“一站式服務(wù)、一窗口辦理,一單制結(jié)算”,是新華保險(xiǎn)在黨建引領(lǐng)下為民辦實(shí)事的生動(dòng)實(shí)踐。
2. 重疾擇優(yōu)理賠 為老客戶帶來(lái)利好
四川綿陽(yáng)的車(chē)女士是一位白領(lǐng)。早在2003年起,車(chē)女士就為自己和家人投保了新華保險(xiǎn)的健樂(lè)增額終身重大疾病保險(xiǎn)、康健吉順定期防癌疾病保險(xiǎn)等多款保險(xiǎn)。2021年1月,車(chē)女士為治療T細(xì)胞淋巴瘤入院行自體造血干細(xì)胞移植術(shù)。想到曾經(jīng)投保的重疾險(xiǎn),車(chē)女士向新華保險(xiǎn)報(bào)案并提交了理賠申請(qǐng)。
公司審核發(fā)現(xiàn),依據(jù)車(chē)女士投保的合同條款,造血干細(xì)胞移植術(shù)的重疾賠付條件為異體移植。而車(chē)女士是自體移植,不符合合同約定的賠償條件。好在新華保險(xiǎn)在2020年11月25日發(fā)布了《關(guān)于疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品擇優(yōu)理賠方案的公告》,按照《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范(2020年修訂版)》規(guī)定,造血干細(xì)胞移植術(shù)的重疾責(zé)任包含自體移植和異體移植兩種方式,車(chē)女士的病情符合擇優(yōu)理賠的條件。最終公司依據(jù)“擇優(yōu)理賠”方案,快速賠付了重疾保險(xiǎn)金20萬(wàn)元,為車(chē)女士抗擊病魔提供了堅(jiān)實(shí)后盾。
點(diǎn)評(píng)
2020年11月,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布了《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范(2020年修訂版)》,進(jìn)一步擴(kuò)展了保障范圍,賠付條件更為合理,引用標(biāo)準(zhǔn)還更加客觀權(quán)威。規(guī)范正式發(fā)布后,為充分保障客戶的利益,體現(xiàn)“以人為本”的企業(yè)精神,新華保險(xiǎn)制定了《疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品擇優(yōu)理賠方案》。自2020年11月5日起,對(duì)首次確診公司未使用新規(guī)范定義的全部疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中的25種病種,以新、舊規(guī)范中更有利于客戶賠付的定義作為理賠依據(jù),除該疾病定義擇優(yōu)外,原保險(xiǎn)責(zé)任及其他約定等內(nèi)容均保持不變。擇優(yōu)理賠讓老客戶充分享受到了行業(yè)重疾定義修訂帶來(lái)的利好,體現(xiàn)了新華保險(xiǎn)切實(shí)保障保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的初心和實(shí)踐。
3.21萬(wàn)和6次 醫(yī)療墊付服務(wù)為客戶解燃眉之急
單筆墊付最高金額21萬(wàn)元
2020年11月,年僅40歲的重慶客戶X先生因身體不適被確診為鼻竇惡性腫瘤。然而,經(jīng)過(guò)手術(shù)、化療等一系列治療,2021年6月他的惡性腫瘤被確認(rèn)為轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),第二次手術(shù)后復(fù)查仍發(fā)現(xiàn)殘留腫瘤。醫(yī)生推薦其前往上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院接受質(zhì)子放射治療,這讓X先生一家看到了希望。盡管首次確診惡性腫瘤后,新華保險(xiǎn)已向客戶賠付重大疾病保險(xiǎn)金30萬(wàn)元,但近一年的治療花費(fèi)消耗以及未來(lái)質(zhì)子重離子治療的高昂費(fèi)用,仍讓他們感到前所未有的壓力與無(wú)助。
好在X先生投保的康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)配套了醫(yī)療墊付服務(wù),可在正式理賠前為客戶墊付住院押金及治療費(fèi)用,解決籌措入院醫(yī)療費(fèi)用的燃眉之急。在理賠人員的熱心與專業(yè)指導(dǎo)下,X先生準(zhǔn)備好相關(guān)資料提出申請(qǐng),結(jié)合客戶的實(shí)際情況,在入院后的第三天,21萬(wàn)元墊付款即一次性打到他的住院賬戶中,確保X先生安心治療。出院后,理賠人員也快速為X先生辦理剩余醫(yī)療費(fèi)用的理賠。最終,本次治療合計(jì)花費(fèi)33萬(wàn)余元,全部由康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任覆蓋。
單次住院最多墊付6次
無(wú)獨(dú)有偶,家住黑龍江綏化的44歲的Z先生在2021年7月被確診為下咽癌和食道癌,預(yù)計(jì)醫(yī)療花費(fèi)將需要十幾萬(wàn)元。正當(dāng)一家人為治療費(fèi)用發(fā)愁之際,Z先生想到了2018年起在新華保險(xiǎn)陸續(xù)投保的健康無(wú)憂重大疾病保險(xiǎn)(C1款)、附加住院無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)、康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)。經(jīng)咨詢保單服務(wù)人員后得知,康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)配套有醫(yī)療墊付服務(wù),能夠在正式理賠前幫助客戶解決就醫(yī)的資金缺口。
入院治療期間,Z先生在理賠人員的協(xié)助下共計(jì)提交6次申請(qǐng),共獲得70000元的醫(yī)療墊付款,讓Z先生可以安心接受治療。出院后,新華保險(xiǎn)理賠人員再次協(xié)助Z先生辦理剩余醫(yī)療費(fèi)用理賠,免去往返當(dāng)?shù)胤?wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行索賠的奔波。
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傳統(tǒng)的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品需要客戶在出院結(jié)算后,憑借住院費(fèi)用發(fā)票向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。而當(dāng)客戶遭遇大病,短期內(nèi)需要繳納較高數(shù)額的住院費(fèi)用時(shí),則很可能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)緊張而耽誤治療。即使是投保了保額高達(dá)百萬(wàn)的中端醫(yī)療產(chǎn)品,也不例外。
為解決客戶上述就醫(yī)難題,新華保險(xiǎn)自2020年9月起面向投??到∪A尊醫(yī)療保險(xiǎn)的客戶提供醫(yī)療墊付服務(wù),服務(wù)由公司委托第三方服務(wù)商向符合條件的客戶提供住院押金及治療費(fèi)用墊付,待客戶正式提交索賠申請(qǐng)并獲得賠款后償還所墊付費(fèi)用。目前已覆蓋中國(guó)境內(nèi)全部二級(jí)及以上公立醫(yī)院(不含港澳臺(tái)地區(qū))。
截至2021年底,新華保險(xiǎn)共計(jì)完成墊付74例,墊付款總計(jì)242.45萬(wàn)元,件均墊付約3.3萬(wàn)元。
4.擴(kuò)展個(gè)人微信自助理賠范圍 讓e時(shí)代理賠更便捷
寧波客戶C先生是一名建筑設(shè)計(jì)師,自2017年起就為自己和家人投保了新華保險(xiǎn)多倍保障重大疾病保險(xiǎn)、附加惠加保特定疾病保險(xiǎn)、康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)(費(fèi)率可調(diào))等重疾和醫(yī)療保險(xiǎn),保障較為全面。2021年12月C先生因膝蓋疼痛難忍前往醫(yī)院檢查,診斷為右膝半月板損傷并接受手術(shù)治療。
治療期間C先生身在溫州,保單服務(wù)人員無(wú)法親自上門(mén)提供服務(wù),且客戶仍需康復(fù)腿腳不便,也無(wú)法前往當(dāng)?shù)毓衩孢f交理賠申請(qǐng),于是保單服務(wù)人員指導(dǎo)C先生通過(guò)新華保險(xiǎn)微信公眾號(hào)提交自助理賠申請(qǐng)。次日審核通過(guò),1.22萬(wàn)元醫(yī)療理賠款打入C先生的銀行卡。
“新華保險(xiǎn)的微信理賠確實(shí)很方便,不用出門(mén)就可以申請(qǐng)理賠,處理速度也很快!”C先生收到理賠款后對(duì)公司自助理賠服務(wù)表示非常認(rèn)可。
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在科技賦能的E時(shí)代,新華保險(xiǎn)不斷優(yōu)化個(gè)人客戶微信自助理賠服務(wù)。2021年,公司將微信理賠受理范圍由原5000元以下醫(yī)療險(xiǎn)擴(kuò)展為支持全量醫(yī)療和重疾險(xiǎn),且無(wú)索賠金額限制。
截至2021年底,全年個(gè)人微信自助理賠接近24萬(wàn)件,超過(guò)全年理賠客戶總量的1/4,讓客戶體驗(yàn)到E時(shí)代下足不出戶,輕松理賠的便捷。
5.重疾慰問(wèn)先賠 專業(yè)服務(wù)暖人心
包頭的G女士自2012年起,在新華保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)了吉祥至尊兩全保險(xiǎn)、附加08定期重大疾病保險(xiǎn)、健康福星增額終身重大疾病保險(xiǎn)等多款保險(xiǎn)產(chǎn)品。
2021年,G女士不幸被確診為霍奇金淋巴瘤,她第一時(shí)間聯(lián)系了保單服務(wù)人員并進(jìn)行了報(bào)案。公司判斷G女士符合重疾慰問(wèn)先賠條件后,安排專人主動(dòng)聯(lián)系表示慰問(wèn),并上門(mén)協(xié)助其整理材料、提交理賠申請(qǐng),開(kāi)通綠色通道優(yōu)先審核處理,受理3小時(shí)后,34.2萬(wàn)元重大疾病保險(xiǎn)金便支付到G女士賬戶。
尚在治療過(guò)程中的G女士委托家人向新華保險(xiǎn)包頭中支送去了一面錦旗,上面書(shū)寫(xiě)“新華服務(wù)暖人心,快速理賠顯誠(chéng)信”表示感謝。
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自2020年5月起,新華保險(xiǎn)推出了重疾慰問(wèn)先賠服務(wù)。對(duì)于符合特定條件的重疾賠案,客戶在住院期間確診罹患重大疾病后的三日內(nèi)報(bào)案的,新華保險(xiǎn)將安排理賠人員上門(mén)慰問(wèn),并主動(dòng)幫助收集確診理賠材料,快速核實(shí)事故、協(xié)助理賠申請(qǐng),優(yōu)先予以處理。為提升該項(xiàng)服務(wù)的品質(zhì),配套有“三個(gè)一”的品質(zhì)服務(wù),即一對(duì)一慰問(wèn)協(xié)助、一路綠燈優(yōu)先辦理、一日內(nèi)出具理賠結(jié)論。
2021年,新華保險(xiǎn)共計(jì)為客戶提供重疾慰問(wèn)先賠服務(wù)4282人次,賠付保險(xiǎn)金3.26億元,件數(shù)和金額同比分別提升99.44%、94.05%,該項(xiàng)服務(wù)得到了客戶的認(rèn)可,有充分彰顯了公司“快理賠·優(yōu)服務(wù)”的品牌特色。
6.賠付“7·20”鄭州特大暴雨事故遇難客戶120萬(wàn)元
2021年7月,河南多地遭遇極端強(qiáng)降雨天氣,鄭州市京廣北路隧道嚴(yán)重積水。客戶王先生7月20日下午駕駛小汽車(chē)通過(guò)此地時(shí)被積水圍困,不幸遇難。
王先生自2013年起先后投保新華保險(xiǎn)的健康福星增額終身重大疾病保險(xiǎn)、暢行無(wú)憂兩全保險(xiǎn)和附加意外傷害保險(xiǎn)等多款保險(xiǎn)產(chǎn)品。
“7·20”鄭州特大暴雨事故發(fā)生后,新華保險(xiǎn)立即啟動(dòng)Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng),獲悉王先生遇難后,理賠人員第一時(shí)間上門(mén)慰問(wèn)家屬、協(xié)助申請(qǐng)理賠并開(kāi)通理賠綠色通道,于申請(qǐng)日當(dāng)天向受益人給付身故保險(xiǎn)金120.8萬(wàn)元。
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面對(duì)突發(fā)重大風(fēng)險(xiǎn),新華保險(xiǎn)建立了完備的應(yīng)急響應(yīng)處理機(jī)制,主動(dòng)收集事故人員名單,排查出險(xiǎn)客戶,第一時(shí)間開(kāi)通理賠綠色通道,協(xié)助客戶及家人申請(qǐng)理賠和賠款支付。
2021年全年,新華保險(xiǎn)累計(jì)啟動(dòng)重大應(yīng)急響應(yīng)83次,主動(dòng)識(shí)別客戶45人,賠付33人,賠付金額733萬(wàn)元,用高效的服務(wù)告慰遇難客戶,彰顯保險(xiǎn)價(jià)值。
7.肺癌客戶一年理賠16次 合計(jì)賠付172.32萬(wàn)元
深圳的劉女士是新華保險(xiǎn)的一名保險(xiǎn)代理人,她非常認(rèn)可公司的產(chǎn)品,多年來(lái)為眾多家庭送去保障的同時(shí),也陸續(xù)為自己購(gòu)買(mǎi)了多份商業(yè)重疾保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),其中包括康愛(ài)無(wú)憂A款惡性腫瘤疾病保險(xiǎn)、多倍保障重大疾病保險(xiǎn)、康健華貴/康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)等多款重疾險(xiǎn)與醫(yī)療險(xiǎn)。
天有不測(cè)風(fēng)云,2021年1月,劉女士因身體不適就醫(yī),被診斷為肺上葉小細(xì)胞癌,后續(xù)需要進(jìn)行一系列癌癥放化療治療,每一次治療對(duì)于劉女士而言都是一筆不菲的花銷。從2021年初確診至2021年12月3日,劉女士在癌癥治療上的花費(fèi)已高達(dá)59.13萬(wàn)元,其中社保承擔(dān)了13.55萬(wàn)元。所幸,劉女士保障到位,年度內(nèi)累計(jì)申請(qǐng)16次理賠,共獲得172.32萬(wàn)元賠付(其中重疾險(xiǎn)理賠119萬(wàn)元、醫(yī)療險(xiǎn)(含津貼)理賠53.32萬(wàn)元)??到∪A貴/康健華尊百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)了醫(yī)保報(bào)銷后的絕大部分個(gè)人自費(fèi)部分,而多倍保障重大疾病保險(xiǎn)等重疾險(xiǎn)給付接近百萬(wàn),充分保障了劉女士在患病期間的收入損失和家庭開(kāi)支。
目前劉女士病情穩(wěn)定,后續(xù)還會(huì)持續(xù)進(jìn)行癌癥治療,康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)仍能夠繼續(xù)為她的后續(xù)醫(yī)療支出提供保障。
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隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,當(dāng)今已不是談癌色變的時(shí)代,癌癥已經(jīng)從絕癥逐漸演變?yōu)槁约膊?。罹患癌癥后,往往面臨著持續(xù)的治療和用藥。
新華保險(xiǎn)推出的康健華貴、康健華尊系列產(chǎn)品,具有百萬(wàn)保額的保障,能夠有效支持罹患癌癥后的醫(yī)療費(fèi)用支出,讓客戶可以無(wú)須顧慮費(fèi)用問(wèn)題安心就醫(yī)。同時(shí),搭配重疾類保險(xiǎn),能夠彌補(bǔ)罹患重疾治療和康復(fù)期間的收入損失和家庭生活開(kāi)支,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療+重疾險(xiǎn)的全面保障。
8.我為群眾辦實(shí)事 精準(zhǔn)扶貧保安寧
內(nèi)蒙古巴彥淖爾市的郭女士作為精準(zhǔn)扶貧的幫扶對(duì)象之一,投保了新華保險(xiǎn)的住院團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)。2021年,郭女士因慢性阻塞性肺病住院治療,共花費(fèi)一萬(wàn)余元。扶貧工作人員得知后,主動(dòng)同郭女士取得聯(lián)系并表示慰問(wèn)后,協(xié)助其提交了理賠申請(qǐng),公司審核完成后,對(duì)郭女士該次治療補(bǔ)償了985.21元,全額覆蓋基本醫(yī)保、醫(yī)療救助補(bǔ)償后的剩余部分。事后,郭女士及家屬對(duì)公司的貼心慰問(wèn)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)表示感謝。
2021年國(guó)家脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)取得全面勝利,離不開(kāi)各行各業(yè)的不懈努力。為防止貧困人口因病致貧、因病返貧,落實(shí)“六保”中“?;久裆钡慕?jīng)濟(jì)工作要求,切實(shí)強(qiáng)化企業(yè)政治責(zé)任和政治擔(dān)當(dāng),新華保險(xiǎn)開(kāi)展“脫貧客戶·主動(dòng)賠”理賠專項(xiàng)服務(wù)活動(dòng),排查公司自2018年起承保的貧困人口、脫貧人口和邊緣人口的人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和其他扶貧經(jīng)辦類業(yè)務(wù)中的出險(xiǎn)客戶,主動(dòng)提供理賠服務(wù)。此類保障項(xiàng)目包含醫(yī)療、傷殘及身故,以低廉的保費(fèi)與高額的保障,為困難人群保駕護(hù)航。
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郭女士只是眾多精準(zhǔn)扶貧幫扶對(duì)象的一個(gè)縮影。僅巴彥淖爾杭錦后旗一地,自承保由醫(yī)療保障局投保的脫貧項(xiàng)目保單以來(lái),已累計(jì)承保1580人,累計(jì)賠付81人次,賠付金額累計(jì)5萬(wàn)余元,無(wú)一件拒付、投訴案例,為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┝饲袑?shí)的醫(yī)療保障。
自公司“脫貧客戶·主動(dòng)賠”活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),累計(jì)賠付1096人次,賠付金額超92萬(wàn)元。如今,公司扶貧已從過(guò)去簡(jiǎn)單的捐錢(qián)、送物,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)商業(yè)人身險(xiǎn)與政府醫(yī)保的有機(jī)銜接,助力保險(xiǎn)行業(yè)的精準(zhǔn)扶貧。
9.上億身家企業(yè)主罹患重疾 新華保險(xiǎn)快速賠付420萬(wàn)
浙江的Z先生是一位身家過(guò)億的私營(yíng)企業(yè)家,同時(shí)也是家里的頂梁柱。他為自己和家人在新華保險(xiǎn)投保了健康無(wú)憂重大疾病保險(xiǎn)(尊享版)、多倍保障重大疾病保險(xiǎn)等多款保險(xiǎn)產(chǎn)品。2021年9月,43歲的Z先生不幸被確診為甲狀腺乳頭狀癌。在保單服務(wù)人員X經(jīng)理的幫助下,Z先生提交了理賠申請(qǐng),很快公司便出具了理賠結(jié)論,給付重疾保險(xiǎn)金420萬(wàn)元,并豁免了多倍保障重大疾病保險(xiǎn)后續(xù)174.8萬(wàn)元保費(fèi),保障仍繼續(xù)有效。
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一個(gè)人擁有的保單數(shù)量和保險(xiǎn)金額是一種身價(jià)的體現(xiàn)。保險(xiǎn)作為一種財(cái)富規(guī)劃和管理的方式,越來(lái)越贏得中高端人群的青睞。Z先生作為一名私營(yíng)企業(yè)主,通過(guò)投保保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),總共交了三期約45萬(wàn)的保費(fèi),卻撬動(dòng)了420萬(wàn)元的高額保障,還豁免后續(xù)17期近175萬(wàn)元的保費(fèi),且繼續(xù)享有保險(xiǎn)保障。
對(duì)于任何家庭而言,保險(xiǎn)規(guī)劃都是財(cái)務(wù)規(guī)劃的第一步。無(wú)論是意外還是疾病,都可能給家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失。我們可以用計(jì)算器計(jì)算出收益,但永遠(yuǎn)計(jì)算不出風(fēng)險(xiǎn)。與其他風(fēng)險(xiǎn)不確定的投資相比,保險(xiǎn)保障的確定性是任何一項(xiàng)投資理財(cái)產(chǎn)品都無(wú)法做到的。保險(xiǎn)就是“?!焙汀笆亍保W≠嶅X(qián)能力,守住已有財(cái)富。
10.花季少年罹患大病 百萬(wàn)賠款保障治療
北京的L女士家庭經(jīng)濟(jì)優(yōu)渥,在2008年-2019年期間,先后為兒子購(gòu)買(mǎi)了新華保險(xiǎn)的健康福星、健康無(wú)憂青少年、多倍保、康健吉順等多份重疾和防癌險(xiǎn),保額總計(jì)90余萬(wàn)元,此外,還配置了康健華貴、附加住院無(wú)憂等醫(yī)療險(xiǎn)。
2020年11月,L女士的兒子出現(xiàn)腰骶部疼痛,經(jīng)醫(yī)院檢查確診為未分化小圓細(xì)胞惡性腫瘤。L女士提交理賠申請(qǐng)后,新華保險(xiǎn)隨即審核,快速做出理賠決定,賠付重大疾病保險(xiǎn)金、癌癥確診保險(xiǎn)金、前10年關(guān)愛(ài)保險(xiǎn)金等共計(jì)110萬(wàn)余元,癌癥放、化療保險(xiǎn)金賠付4萬(wàn)元,醫(yī)療險(xiǎn)賠付13萬(wàn)余元,合計(jì)賠付127萬(wàn)余元。值得一提的是,康健華貴醫(yī)療險(xiǎn)在保障住院花費(fèi)方面起到了很大的作用。孩子單次化療需花費(fèi)6-7萬(wàn)元,其中“多美素”和“和樂(lè)生”兩款化療藥品未列入醫(yī)保范圍,每次住院個(gè)人承擔(dān)三分之二的自費(fèi)費(fèi)用,而康健華貴醫(yī)療險(xiǎn)在免賠額之外能夠全額賠付。有了充足的費(fèi)用保障,L女士也更有信心和孩子一起戰(zhàn)勝病魔。經(jīng)三個(gè)療程化療,孩子的病情也平穩(wěn)了下來(lái)。
點(diǎn)評(píng)
為孩子購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)是父母的責(zé)任,買(mǎi)對(duì)保險(xiǎn),才能給孩子更好的保障,為人父母心中也會(huì)更加踏實(shí)和平靜。那么孩子的保險(xiǎn)應(yīng)該怎么樣購(gòu)買(mǎi)呢?
①越早越好
買(mǎi)得越早,價(jià)格越便宜;選擇終身保障的話,早買(mǎi),能夠享受到的實(shí)際保障時(shí)間越長(zhǎng);越早買(mǎi),就越早通過(guò)保險(xiǎn)等待期。
②選擇多次賠付的重疾險(xiǎn)
隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,人的平均預(yù)期壽命變長(zhǎng),很多疾病治療手段提升,使得像癌癥等重大疾病,從絕癥逐步演變?yōu)槁约膊?;越?lái)越多的人開(kāi)始注重身體健康,年度體檢爭(zhēng)取在早期發(fā)現(xiàn)疾病,越早治療,治愈率越高。在這些因素的綜合影響下,人的一生可能會(huì)多次罹患重大疾病,顯然傳統(tǒng)的單次給付重疾險(xiǎn)已經(jīng)不適應(yīng)當(dāng)下客戶的需要。
③保額盡可能充足
伴隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)于癌癥等重大疾病的治療將涌現(xiàn)出更優(yōu)的藥品和治療手段,治療費(fèi)用也將水漲船高,動(dòng)輒幾十萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用也經(jīng)常見(jiàn)諸報(bào)端。如果重疾險(xiǎn)的保額配置不充足,便很難起到經(jīng)濟(jì)保障作用。