心梗是心肌梗死的簡稱，是指因冠狀動脈閉塞、血流中斷，導(dǎo)致部分心肌嚴(yán)重持久性缺血，最終造成的局部壞死。
調(diào)查顯示，我國每年新發(fā)心梗60萬例，死亡比例在三成以上。心梗發(fā)病時往往來勢洶洶，頃刻間就可能致命。如何預(yù)防心梗？怎樣進(jìn)行心梗救治？11月20日——第三個全國心梗救治日來臨之際，德州市中醫(yī)院東院區(qū)內(nèi)科主任張弘興接受記者采訪。
年輕人發(fā)病更危險
很多人認(rèn)為心梗是老年人的專利，但臨床數(shù)據(jù)表明，心梗正向年輕群體擴(kuò)散。
尤其值得注意的是，年輕人患上心梗往往發(fā)病更急更危險。張弘興表示，本身患有心血管疾病的老年人心梗發(fā)作前往往會有持續(xù)十幾分鐘的胸痛，這對他們來說是一種警示；而沒有心血管疾病的年輕人心臟血管之間的側(cè)支循環(huán)還沒有完全形成，一旦出現(xiàn)血管完全閉塞，很容易導(dǎo)致心臟血流迅速中斷，以致在沒有征兆的情況下，心臟相關(guān)部位出現(xiàn)缺血性壞死，最終導(dǎo)致心源性休克甚至猝死。
心梗為何盯上年輕人？“造成心梗的原因有過勞、暴飲暴食、酗酒抽煙、情緒激動等，而很多年輕人都有上述習(xí)慣。 ”張弘興如是解釋。
四類人要格外注意
事實(shí)上，無論年齡長幼，有四類人是心梗的高危群體，需要格外注意。
一是“三高”人群，“三高”即血壓高、血糖高、血脂高，此類人要經(jīng)常關(guān)注自己的指標(biāo)控制情況，若控制不力，時間長了就容易患上心梗。二是過度熬夜勞累、壓力大且經(jīng)常喝酒抽煙的人群，這些習(xí)慣都會增加心臟負(fù)擔(dān)、損害心臟健康。三是肥胖人群，肥胖者通常伴隨心血管及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如果再有飲食油膩、運(yùn)動少等不良生活習(xí)慣，其患心梗的風(fēng)險會明顯高于常人。四是有家族心梗病史的人群，心臟疾病具有家族傾向，如果父母患過心梗，則其患心梗的幾率較大?！耙陨纤念惾藨?yīng)根據(jù)各自情況改善不良生活習(xí)慣。 ”張弘興說，“籠統(tǒng)地講，要飲食均衡少油鹽，戒煙限酒防勞累，規(guī)律運(yùn)動強(qiáng)身體，放平心態(tài)少生氣，謹(jǐn)遵醫(yī)囑控指標(biāo)。 ”
把握黃金搶救時間
據(jù)介紹，將11月20日定為全國心梗救治日，寓意有兩個：一是心梗發(fā)生后要及時撥打120；二是心梗搶救的黃金時間為120分鐘?！笆柰ǘ氯墓跔顒用}，讓心臟重獲血液供應(yīng)，是降低死亡率的關(guān)鍵；開通血管的理想時間是發(fā)病后120分鐘內(nèi)，每拖延1分鐘都會有大量的心肌細(xì)胞死去。 ”張弘興對記者說，“遺憾的是，我國約95%的急性心?；颊咤e過了黃金救治時間。 ”
張弘興提醒，患者本人才是“心梗搶救接力賽”的第一棒，特別是上文所述四類人，一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶就應(yīng)立即停止活動，并舌下含服硝酸甘油片，每5分鐘重復(fù)服用一次，若含服3片仍無效，則立即撥打急救電話。若發(fā)病時身邊沒有人，等待救護(hù)車時應(yīng)做深呼吸，控制情緒，減少活動，另外可用力咳嗽，產(chǎn)生的胸壓和震動，能起到心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓的類似效果。
若身邊有人突發(fā)心梗，應(yīng)在撥打急救電話后，幫助患者慢慢躺下休息，盡量減少不必要的體位改變，不要讓患者說話；開窗通風(fēng)，讓患者呼吸新鮮空氣，可適當(dāng)給患者喝點(diǎn)熱水；若患者突然面色發(fā)紺、抽搐、口吐白沫、意識不清、呼吸微弱、瞳孔放大，切不可將其抱起晃動呼叫，而應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓直至醫(yī)生到來。
據(jù)了解，為傳播心梗急救及防治知識，提高公眾對心梗的了解和防治意識，德州市中醫(yī)院東院區(qū)內(nèi)科將于11月19日（本周六）上午9點(diǎn)組織“心梗救治日”健康講座，地點(diǎn)為市中醫(yī)院東院區(qū)（德州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)天衢東路1165號）5樓會議室，咨詢電話：0534－2725045，0534-2725046。
□本報記者 張曉航 本報通訊員 左天普 王琰