結(jié)腸癌高危人群須定期檢查
隨著生活質(zhì)量的提高,結(jié)直腸癌的發(fā)病率逐年增加,成為僅次于肺癌及胃癌的高發(fā)性癌癥。但由于其早期癥狀不明顯,很多患者在接受檢查時已經(jīng)處于中晚期。而通過胃鏡、結(jié)腸鏡篩查就可在癌變初期及時遏制或根除疾病隱患。德州市第二人民醫(yī)院就配備了這樣一支專門的結(jié)直腸鏡篩查的醫(yī)療篩查團(tuán)隊(duì),并與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院、齊魯醫(yī)院,山東省千佛山醫(yī)院等醫(yī)院胃腸外科建立合作,幫助患者盡早發(fā)現(xiàn)最小的病變。
腸息肉也有癌變的可能
大部分結(jié)直腸惡性腫瘤都是從腸息肉演變而來的,其中,家族性纖維息肉病的癌變可能幾乎高達(dá)百分之百,患者年齡呈年輕化趨勢。
德州市第二人民醫(yī)院胃腸外科主任、主任醫(yī)師付逢吉向記者介紹,如果患者在息肉階段及時篩查出來,腸鏡操作中可以摘除息肉,就可防止其惡變,但是一旦確診為結(jié)直腸腫瘤,僅依靠單一學(xué)科和單一治療手段,很難達(dá)到理想的治療效果。德州市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡篩查團(tuán)隊(duì)來自不同的專業(yè),消化內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科及外科方面,從病人入院以后的篩查到診斷出疾病以后的進(jìn)一步治療方案的制定和實(shí)施都是完整的一套班子,打破了科室的界限,對治療方案的制定是一個綜合的考慮,不再局限于某一個科室、某一個人的思維,對患者的治療更加精準(zhǔn),確保為患者制定最優(yōu)化的治療方案。
早篩查,控制疾病發(fā)展
付逢吉說,開展篩查的目的就是為了對這些病人進(jìn)行早期疾病的診斷,提高治愈率。而腸鏡檢查是目前對于結(jié)直腸腫瘤確診最重要的手段,但是總有很多人因?yàn)闄z查部位的敏感性,或是在其他人那里聽聞這項(xiàng)檢查的痛苦性望而卻步。
德州市第二人民醫(yī)院內(nèi)窺鏡室護(hù)士長韓桂玉介紹,實(shí)際上腸鏡檢查在真正的操作過程中并沒有傳聞中那么難受,為了消減患者的緊張情緒,在接診后,醫(yī)護(hù)人員會首先了解患者的基礎(chǔ)情況,通過交談和溝通的方式為患者消除緊張情緒。該醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師王莉告訴記者,如今胃腸鏡檢查最注重的不是速度上的快而是檢查過程中的“精”,可能時間會長一些,患者付出了很小的一部分痛苦,但通過借助胃鏡或者腸鏡對病患部位進(jìn)行一寸一寸的詳細(xì)篩查,就能在最早的時間發(fā)現(xiàn)最小的病變。
據(jù)悉,德州市第二人民醫(yī)院目前使用的奧林巴斯290系列的鏡子最大的優(yōu)點(diǎn)就是清晰度高,有NBI系統(tǒng),它可以從鏡下放大看腺管開口和血管,血管的走形通過這兩個方面綜合判斷,如果考慮是一個早期的腫瘤或癌前病變,醫(yī)生就可以通過內(nèi)鏡下干預(yù)積極治療?!爸蹦c惡性腫瘤的治愈率比較低,這就決定了早期篩查更為重要。”付逢吉提醒說,因部分結(jié)直腸腫瘤的癥狀與痔瘡相似,很多患者正是混淆了兩者而導(dǎo)致延誤病情。
除了高危人群,對于年齡超過40歲以上大便習(xí)慣出現(xiàn)明顯改變,伴有便血,肛門下墜感等癥狀的患者也應(yīng)及早接受結(jié)腸鏡篩查。
■名醫(yī)鏈接付逢吉
德州市第二人民醫(yī)院 胃腸外科主任、主任醫(yī)師
長期從事普外科腫瘤專業(yè)臨床工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長胃腸道疾病診斷和以手術(shù)為主的綜合治療,積極開展多種新技術(shù)和新方法,提高了胃腸道腫瘤的治療效果。
德州晚報全媒體記者 劉暢 通訊員 李祖林 任天瑜