□本報記者 張曉航 本報通訊員 李祖林 張月華

一篇關(guān)于37歲男子患胃癌晚期的文章近期在朋友圈流傳，引發(fā)人們對這一疾病的重視。德州市第二人民醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師徐光增表示，預(yù)防胃癌，應(yīng)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣并定期查體。

這些風(fēng)險因素要避免

徐光增認為，要想遠離胃癌，需在生活方式上避免以下風(fēng)險因素。

高鹽飲食。日本一項研究發(fā)現(xiàn)，每日攝入鹽分超過10克會顯著增加胃癌發(fā)病率。高鹽食物中含大量硝酸鹽，在胃內(nèi)被還原，與食物中的胺結(jié)合后會形成亞硝胺等致癌物。

愛吃腌熏煎烤炸食品，不吃新鮮蔬果。

腌熏煎烤炸食品會產(chǎn)生多環(huán)芳烴、N-亞硝基化合物等致癌物；新鮮蔬果中富含的維生素C則能阻斷亞硝基化合物的合成。

不吃早餐、飲食不規(guī)律、暴飲暴食。經(jīng)常不規(guī)律進餐，胃不能得到有效休息，胃黏膜也不能得到修復(fù)和再生，時間長了，就會糜爛、潰瘍，長此以往可能引發(fā)癌變。

抽煙嗜酒。多項研究發(fā)現(xiàn)，胃癌風(fēng)險隨每日吸煙量及吸煙時長的增加而增加，酒精則會損傷胃黏膜。

熬夜。經(jīng)常熬夜會使胃酸分泌增多，引發(fā)潰瘍，增加患癌風(fēng)險。

亂吃藥。不合理使用阿司匹林、芬必得、布洛芬等藥物容易引起胃黏膜損傷甚至消化道出血，尤其是幽門螺旋桿菌感染者，會增加消化性潰瘍的發(fā)生風(fēng)險。因此，長期使用這類藥物一定要咨詢醫(yī)生。

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及時根除幽門螺旋桿菌

幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因，也是胃癌重要的危險因素，發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染后，應(yīng)盡快就醫(yī)、積極治療。

徐光增介紹，目前全球共識認為，對于幽門螺旋桿菌感染者應(yīng)給予根除治療，日本在2013年對幽門螺旋桿菌根除治療的適應(yīng)癥進行擴大，幾年內(nèi)胃癌發(fā)病率下降了9.2%。“我國自然人群幽門螺旋桿菌感染比例至少在50%至60%，但多數(shù)人對此并不關(guān)心?！毙旃庠霰硎?，已經(jīng)患有慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍者，有黏膜相關(guān)性淋巴瘤、胃癌家族史者，長期服用阿司匹林者，如發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染，更應(yīng)及時受根除治療；與其生活密切接觸者也應(yīng)該同時接受治療。

積極篩查，早診早治效果好

胃癌的治療效果與診治時機密切相關(guān)。徐光增告訴記者，中晚期胃癌的5年生存率不到30%，且生活質(zhì)量低；而大部分早期胃癌在內(nèi)鏡下即可獲得根治性治療， 5年生存率可達95％。

可惜的是，目前我國早期胃癌的診治率低于10％，遠遠低于日本和韓國。“有70%以上的早期胃癌沒有特異性表現(xiàn)，很多人即使患上胃癌也認為是胃炎、消化不良，吃點藥物就對付了，等出現(xiàn)消化道出血、嘔吐、消瘦、上腹部不適及腫塊等胃癌報警癥狀時，往往已經(jīng)是中晚期。”徐光增說。

要想早期發(fā)現(xiàn)胃癌，最有效的辦法是接受胃鏡篩查。徐光增建議，有以下幾種情況者應(yīng)定期接受胃鏡檢查：胃癌高發(fā)地區(qū)人群；幽門螺桿菌感染者；患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病者；胃癌患者一級親屬；高鹽飲食、吸煙、重度飲酒者。

胃 出 血

惡心嘔吐胃穿孔

胃 潰 瘍

胃痛

胃脹

胃十二指腸復(fù)合潰瘍

胃酸

淺表性胃炎

制圖：唐志梅