醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)利用新設(shè)備實(shí)施手術(shù)。記者劉瀟攝
日前,德州市立醫(yī)院引進(jìn)機(jī)械血栓抽吸系統(tǒng),它可以聯(lián)合使用藥物與機(jī)械作用使血栓裂解破碎,是臨床治療血栓性疾病的最新微創(chuàng)設(shè)備。
此設(shè)備的工作原理是什么?德州市立醫(yī)院血管外科主任祁洪軍給出解釋?zhuān)汉?jiǎn)單來(lái)講,機(jī)械血栓抽吸系統(tǒng)就是利用機(jī)器,將導(dǎo)管直接深入堵塞處,通過(guò)機(jī)械動(dòng)力和溶栓藥物的共同作用,使血栓裂解破碎,而另一腔導(dǎo)管能夠產(chǎn)生真空負(fù)壓,直接將破碎的血栓吸出體外。
大概2個(gè)月前,市民李先生下樓時(shí)不慎跌倒,導(dǎo)致右腿骨折,為了盡早恢復(fù),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)治療后,他便一直臥床靜養(yǎng)。本以為只要安心休息,傷勢(shì)便能好轉(zhuǎn),但春節(jié)過(guò)后,他漸漸覺(jué)得右腿有些腫脹。復(fù)查B超顯示:其右腿的深靜脈形成了一條長(zhǎng)長(zhǎng)的血栓,幾乎貫穿整條腿。
之后,李先生輾轉(zhuǎn)來(lái)到德州市立醫(yī)院,此時(shí),他的右腿腫脹不已,足足比左腿粗了一圈兒,且皮膚潮紅,疼痛難忍,動(dòng)彈不得。鑒于病情刻不容緩,血管外科治療團(tuán)隊(duì)緊急為他安排了下腔靜脈臨時(shí)濾器植入術(shù),以防血栓脫落。后來(lái)經(jīng)充分術(shù)前討論,治療團(tuán)隊(duì)決定用新引進(jìn)的機(jī)械血栓抽吸系統(tǒng),為其拆除右腿的“不定時(shí)炸彈”。在祁洪軍的帶領(lǐng)下,由副主任陳士輝、主治醫(yī)師商愛(ài)軍主刀,在介入科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下,共同實(shí)施完成了血栓抽吸清除微創(chuàng)術(shù)。在機(jī)械血栓抽吸系統(tǒng)的輔助下,李先生右腿的血栓被迅速溶解吸出,并排出體外,腫脹當(dāng)即緩解,疼痛立刻減輕,家屬一顆懸著的心終于放了下來(lái)。
術(shù)后1周,李先生順利出院,其右腿僅留下1個(gè)2毫米左右的傷口,愈合后幾乎看不出疤痕?!叭舨捎脗鹘y(tǒng)治療方式,治療周期較長(zhǎng),還可能留下后遺癥,包括下肢反復(fù)腫痛、色素沉著、皮膚潰瘍等?!逼詈檐娬f(shuō)。
“傳統(tǒng)治療方式分別是全身溶栓和置管局部溶栓,一旦下肢深靜脈血栓出現(xiàn)后,會(huì)在靜脈注射溶栓藥物進(jìn)行抗凝治療,通過(guò)全身溶栓,以防血栓蔓延,或通過(guò)置管溶栓,將導(dǎo)管置入血栓內(nèi)給予溶栓藥物,這兩種方法并不將血栓吸出。”祁洪軍介紹,與傳統(tǒng)手段相比,采用機(jī)械血栓抽吸系統(tǒng)治療,手術(shù)操作簡(jiǎn)單,血栓被迅速溶解吸出,效果立竿見(jiàn)影,術(shù)后恢復(fù)快不易復(fù)發(fā),治療周期短,能避免長(zhǎng)時(shí)間溶栓帶來(lái)的各類(lèi)并發(fā)癥,還大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)介紹,目前,利用機(jī)械血栓抽吸系統(tǒng)實(shí)施血栓抽吸清除微創(chuàng)術(shù),是最先進(jìn)的血栓治療方法,主要應(yīng)用于外周動(dòng)、靜脈急性、亞急性血栓清除,特別適用于下肢深靜脈血栓的治療。尤其像血栓面積大、情況危急的患者,通過(guò)此系統(tǒng)治療是最優(yōu)方案?!半S著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,機(jī)械血栓抽吸系統(tǒng)的臨床應(yīng)用前景將更廣泛,今后,機(jī)械血栓抽吸清除微創(chuàng)術(shù)也將成為血栓治療的主要發(fā)展方向。”祁洪軍說(shuō)。
□本報(bào)記者劉瀟本報(bào)通訊員楊梅