今年年初由馬思純和白敬亭主演的電視劇《你是我的城池營壘》熱播,馬思純在劇中飾演的神經(jīng)外科米佧,白敬亭飾演特警邢克壘,居中甜甜的戀愛讓大家直呼“太上頭”。
男主邢克壘在特警訓(xùn)練時視物模糊,出現(xiàn)頭暈,醫(yī)生懷疑和大腦神經(jīng)有關(guān),建議他去神經(jīng)外科檢查,做個頭部CT。果然,男主隨后確診得了腦垂體瘤,還做了手術(shù),手術(shù)時間長達(dá)4、5個小時。
《你是我的城池營壘》劇照
好在經(jīng)過治療,我們的邢隊長完全恢復(fù)了。
那么問題來了,什么是腦垂體瘤?這是長在腦子里的絕癥嗎?真的能像電視劇里一樣完全恢復(fù)嗎?
近期,我院收治了一位垂體瘤患者。
梁阿姨今年50歲,于入院前10多天出現(xiàn)間歇性頭悶,近3天開始出現(xiàn)頭痛的癥狀,并伴有視物不清,入院前1天惡心、嘔吐多次,頭痛加重。孩子們得知情況后第一時間將梁阿姨送至我院神經(jīng)外科,經(jīng)查梁阿姨顱內(nèi)蝶鞍區(qū)及鞍上區(qū)異常信號,大小約:3.9*3.2*2.8cm。
術(shù)前CT檢查
術(shù)前MR檢查
神經(jīng)外科于立波主任在了解患者病史,查看患者輔助檢查后,認(rèn)為梁阿姨手術(shù)指征明確。垂體瘤有兩種手術(shù)方式,一種是經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷?。涣硪环N是開顱垂體瘤切除術(shù)??紤]到梁阿姨的瘤體較大,微創(chuàng)手術(shù)難以完全切除,后期復(fù)發(fā)的可能性大;開顱手術(shù)雖然創(chuàng)傷大,但是瘤體可以完全切除。在與家屬溝通后,家屬表示理解并要求積極治療,最終決定行“開顱垂體瘤切除術(shù)”。
術(shù)后復(fù)查結(jié)果
于入院后第二日,神經(jīng)外科團隊在北京專家的指導(dǎo)下完成了梁阿姨的手術(shù),術(shù)后患者病情平穩(wěn),恢復(fù)良好,現(xiàn)已康復(fù)出院。
垂體瘤小課堂:
于立波主任介紹到:”腦垂體瘤一般都是良性的,惡性的很少很少。”腦垂體瘤的病因至今尚未明確。
電視劇中,邢克壘30歲不到就得了這種病,這種病在年輕人中發(fā)病較多嗎?確實,“腦垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期,人群總體發(fā)病率可高達(dá)10%左右。”
垂體位于腦子最深處,與下丘腦相連,懸垂在腦子底面,是人體最重要的內(nèi)分泌腺,分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺素等多種激素,屬于“上級控制系統(tǒng)”,對新陳代謝、生長發(fā)育、生殖都具有重要作用。
于主任還表示,手術(shù)是首選,大部分腦垂體瘤都能通過手術(shù)解決,得到較好的治療效果,不影響后續(xù)生存。不過,因為垂體周圍遍布著如視神經(jīng)之類的重要顱神經(jīng)以及血管,所以和垂體相關(guān)的手術(shù)難度還是較大大、風(fēng)險較高的。
于主任最后提醒大家,出現(xiàn)肥胖、閉經(jīng)等內(nèi)分泌癥狀時,就要及時到醫(yī)院檢查,看看是否是腦垂體瘤的可能,等到視野出現(xiàn)問題,腦垂體瘤基本上都較大了,增加手術(shù)難度,也影響治療效果。