3 顆髓內(nèi)釘復(fù)位9 8 歲老人“斷骨”
德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報(bào)全媒體記者于海琳通訊員楊梅)
近日,德州市立醫(yī)院李茂華團(tuán)隊(duì)成功采用髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù),為98歲的患者吳國清(化名)完成骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定。
前不久,吳國清老人因意外不慎暈倒摔傷左髖,致左髖疼痛、畸形、活動(dòng)受限,被家人送到德州市立醫(yī)院骨科就診。經(jīng)檢查,他被診斷為左側(cè)股骨粗隆間骨折,需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。
“不僅手術(shù)方案難以確定,而且患者近百歲高齡,合并有心、腦、肺等多器官系統(tǒng)慢性疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高?!崩蠲A團(tuán)隊(duì)迎難而上,進(jìn)行緊急術(shù)前會(huì)診研判,積極找尋一種創(chuàng)傷小,同時(shí)固定后穩(wěn)定性滿意的術(shù)式。
最終,李茂華團(tuán)隊(duì)決定為患者施行骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定微創(chuàng)術(shù)。手術(shù)如期進(jìn)行,術(shù)中應(yīng)用閉合復(fù)位技術(shù),在患者左髖部切3厘米的小切口,充分利用髓內(nèi)釘良好生物力學(xué)特性,僅用3顆髓內(nèi)釘復(fù)位斷骨,無需大切口暴露骨折端,患肢肌肉、骨膜損傷小,骨折端血運(yùn)保護(hù)好。
整個(gè)手術(shù)僅耗時(shí)40分鐘,出血量不足100毫升。“術(shù)后第7天,他就可以下床行走了,真是太意外了!”患者家屬表示,患者恢復(fù)良好,目前已康復(fù)出院。
髖部骨折是常見于老年人的外傷疾病,對老年人的生命健康威脅較大,被稱為“人生最后一次骨折”,很多老年人因此類骨折得不到正確的治療,身體每況愈下,乃至走到人生的終點(diǎn)。“其實(shí)95%以上的老年髖部骨折,是可以采取手術(shù)治療的。在符合手術(shù)指征的前提下老年髖部骨折應(yīng)首選手術(shù)治療?!崩蠲A介紹,目前德州市立醫(yī)院對于老年髖部骨折的兩個(gè)類型:股骨粗隆間骨折采用髓內(nèi)釘(PFNA)微創(chuàng)內(nèi)固定、股骨頸骨折采用人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)都非常熟練。
“基本手術(shù)時(shí)間都在1小時(shí)之內(nèi),對于患者的創(chuàng)傷極小。術(shù)后,患者可以在短時(shí)間內(nèi)屈伸活動(dòng)患肢,避免了長期臥床的并發(fā)癥,降低了死亡率,提高了生活質(zhì)量?!崩蠲A說。