德州晚報(bào)全媒體記者胡兵通訊員張?jiān)氯A
最近,天氣漸漸變冷了,暖氣還沒(méi)有來(lái),有些怕冷的市民選擇暖貼、電熱毯、熱水袋等來(lái)取暖。但這些物品若使用不當(dāng),很容易造成低溫燙傷。此外,艾灸不當(dāng)也會(huì)造成低溫燙傷。最近,德州市第二人民醫(yī)院燒傷科副主任、副主任醫(yī)師張淑琳就遇到不少前來(lái)就診的低溫燙傷患者。
那么,如何避免低溫燙傷?燙傷了又該如何處理呢?10月25日,張淑琳在接受記者采訪時(shí)表示,身體長(zhǎng)時(shí)間接觸高于45℃的低熱物體,就可導(dǎo)致低溫燙傷,希望廣大市民能夠正確使用便捷取暖產(chǎn)品。
睡前應(yīng)停止使用貼身熱源,以防燙傷
市民白女士晚上睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)有點(diǎn)冷,就把兩個(gè)暖貼貼在肚子上睡著了。第二天一早醒來(lái)后,她發(fā)現(xiàn)自己肚子上起了水皰。
對(duì)此,張淑琳說(shuō),低溫燙傷的熱源溫度較低,疼痛較輕,而且多發(fā)生在人們熟睡過(guò)程中,不易被察覺(jué)。機(jī)體組織長(zhǎng)時(shí)間受到熱源烘烤引起的燙傷,甚至?xí)斐缮畈拷M織壞死,一旦處理不當(dāng),會(huì)發(fā)生嚴(yán)重潰爛,長(zhǎng)時(shí)間都無(wú)法愈合。
以白女士的病情為例,腹部的水皰顏色較深,與周圍的皮膚形成鮮明的對(duì)比,部分水皰潰破后已經(jīng)結(jié)了黑痂,傷口短時(shí)間內(nèi)難以愈合。
張淑琳說(shuō),由于人在睡著后身體的感知能力下降,更容易燙傷,因此應(yīng)在睡覺(jué)前關(guān)閉電熱毯,停止使用電熱寶;在使用暖貼取暖時(shí),不要讓暖貼直接接觸皮膚,最好多隔幾層衣服,并且過(guò)一段時(shí)間就取下來(lái)或換一下貼的部位,不要貼著暖貼睡覺(jué);使用熱水袋的時(shí)候,一定要裝進(jìn)配套的“保護(hù)套”中,同時(shí)隔著衣物使用。
低溫燙傷創(chuàng)面小深度大,傷口不易愈合
市民趙女士已經(jīng)60多歲,聽(tīng)說(shuō)利用艾灸能祛濕,她購(gòu)買了艾灸盒和艾條,根據(jù)商家提供的說(shuō)明書(shū)自行艾灸。幾天后,趙女士發(fā)現(xiàn)自己腹部和后背的皮膚出現(xiàn)紅腫,有些部位甚至開(kāi)始脫皮,并出現(xiàn)刺痛的感覺(jué)。最后,趙女士來(lái)到醫(yī)院找到張淑琳治療。
張淑琳發(fā)現(xiàn),趙女士的皮膚低溫燙傷已非常嚴(yán)重,化膿感染后需要植皮治療。但是,趙女士不愿意做植皮手術(shù),希望換藥保守治療,經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療,她的燙傷才愈合。和普通的燙傷不同,低溫燙傷一般創(chuàng)面比較小,痛感不明顯,但是深度大,通常能達(dá)到深二度以上。這些燙傷常發(fā)生在下肢,由于下肢血供較差,傷口不容易愈合。
燙傷后不宜涂抹牙膏、醬油、紫藥水
低溫燙傷易發(fā)于嬰幼兒、老年人,尤其是合并有糖尿病、脈管炎或中風(fēng)后遺癥以及長(zhǎng)期臥床者。這類人群對(duì)寒冷的抵抗力較差,使用取暖物品較頻繁。
嬰幼兒表達(dá)能力欠佳,如家長(zhǎng)未能細(xì)心照顧則很容易導(dǎo)致低溫燙傷。老年人的皮膚隨年齡增長(zhǎng)而變薄,皮膚張力、感覺(jué)功能、對(duì)外保護(hù)作用、對(duì)周圍環(huán)境溫度調(diào)節(jié)功能差,因此,老年人對(duì)低溫刺激反應(yīng)慢,在低溫的持續(xù)作用下易導(dǎo)致?tīng)C傷。合并有糖尿病、脈管炎或中風(fēng)后遺癥的病人,因?yàn)檠苌窠?jīng)病變,對(duì)熱損害感知和防御能力低下,更是低溫燙傷的高發(fā)人群。
如果發(fā)生低溫燙傷在內(nèi)的大部分燙傷(大面積燒燙傷除外),可用冷敷或流動(dòng)清水沖20到30分鐘,以此減輕創(chuàng)面燙傷深度。如果燙傷部位起了水皰,不要自行弄破,建議到醫(yī)院處置。
張淑琳說(shuō),有些患者在發(fā)現(xiàn)自己燙傷后,會(huì)在傷口上涂抹牙膏、醬油、紅藥水或紫藥水等,這樣的做法并不可取。涂抹牙膏會(huì)增加創(chuàng)面恢復(fù)的難度;涂抹醬油會(huì)加重創(chuàng)面脫水、損傷;紫藥水會(huì)在燙傷創(chuàng)面結(jié)一層痂,導(dǎo)致創(chuàng)面情況被掩蓋,藥水的顏色也同樣會(huì)影響醫(yī)生對(duì)燙傷創(chuàng)面的判斷。