案例詳情

2010年，高先生給孩子投保國(guó)壽瑞鑫兩全保險(xiǎn)（分紅型），同時(shí)投保的還有附加住院醫(yī)療，年交保費(fèi)1970元，交費(fèi)期為10年。2019年12月保單進(jìn)入交費(fèi)期，盡管服務(wù)人員在寬限期內(nèi)多次提醒，也發(fā)送了提醒續(xù)保的短信，但高先生沒(méi)有重視。保單即將永久失效時(shí)，高先生才辦理復(fù)效手續(xù)，雖然復(fù)效成功了，但重疾險(xiǎn)的觀察期180天要重新計(jì)算，且附加住院醫(yī)療是無(wú)法復(fù)效的，只能重新投保，投保后的附加險(xiǎn)觀察期是90天。其間，被保險(xiǎn)人因慢性腎炎住院治療，由于保單尚處觀察期，高先生無(wú)法得到理賠。

案例分析

此案例凸顯了保險(xiǎn)續(xù)保的重要性，保險(xiǎn)合同是基于雙方約定的提供保險(xiǎn)保障責(zé)任的條款，一旦中斷保費(fèi)支付，保險(xiǎn)保障便失效。即使復(fù)效，在觀察期內(nèi)被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司也不會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

溫馨提示

1.若客戶信息發(fā)生變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)告知保險(xiǎn)公司。

2.客戶要充分了解保險(xiǎn)合同寬限期和觀察期的相關(guān)說(shuō)明，及時(shí)續(xù)保，確保保單有效。 （劉學(xué)鑫）