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陵城區(qū)醫(yī)保局專題調(diào)研“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)擴(kuò)面工作

□通訊員孫豐振 報道

德州新聞網(wǎng)訊 2021年市醫(yī)保局決定在全市范圍內(nèi)符合“中醫(yī)日間病房”條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)工作。區(qū)醫(yī)保局積極爭取,將我區(qū)中醫(yī)院納入全市第一批試點(diǎn)醫(yī)院。試點(diǎn)運(yùn)行過程中,區(qū)醫(yī)保局加強(qiáng)日常監(jiān)管和督導(dǎo)調(diào)研,對調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時和市局溝通協(xié)調(diào),確保試點(diǎn)工作高效健康運(yùn)行。截至目前,中醫(yī)院“中醫(yī)日間病房”已接納患者700余人,得到了就醫(yī)患者的一致好評。

為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)治療優(yōu)勢,更好地滿足廣大參保群眾醫(yī)療需求,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,區(qū)醫(yī)保局積極爭取,區(qū)人民醫(yī)院、臨齊街道辦事處衛(wèi)生院、神頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為我區(qū)第二批“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),自7月1日正式運(yùn)行。

為將我區(qū)第二批“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)工作做細(xì)做實(shí),更好地服務(wù)基層參保群眾,讓更多的符合“中醫(yī)日間病房”規(guī)定病種的患者享受到這一惠民醫(yī)保政策。 7月5日,區(qū)醫(yī)保局調(diào)研組一行先后到區(qū)人民醫(yī)院、臨齊街道辦事處衛(wèi)生院、神頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)研,了解試點(diǎn)運(yùn)行進(jìn)展和存在的問題,并要求三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行過程中要嚴(yán)格執(zhí)行日間病房的臨床路徑和入院標(biāo)準(zhǔn)并規(guī)范建立病歷記錄,準(zhǔn)確上傳日間病房治療期間的項目明細(xì),嚴(yán)格按照通知要求開展醫(yī)保結(jié)算。

調(diào)研過程中,對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線國家醫(yī)療保障信息平臺準(zhǔn)備工作進(jìn)行督導(dǎo),要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大宣傳力度,細(xì)化責(zé)任分工,壓實(shí)工作責(zé)任,確保我區(qū)醫(yī)保信息新系統(tǒng)順利上線。同時對“一卡通行”落實(shí)情況進(jìn)行了現(xiàn)場督導(dǎo),要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照巡檢要求抓好落實(shí),切實(shí)實(shí)現(xiàn)異地個人賬戶一卡通行,更好地為參保人員提供便捷服務(wù)。

下一步,區(qū)醫(yī)保局將結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育,扎實(shí)開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動,將“中醫(yī)日間病房”這一惠民政策推向深入,進(jìn)一步提高經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量,更好的服務(wù)全區(qū)參保群眾。

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