近日,62歲的市民張女士因突發(fā)劇烈頭痛、四肢無力癥狀長達兩小時,緊急前往德州聯(lián)合醫(yī)院就診,就診前還曾因惡心導致嘔吐2次。醫(yī)生為其行CT檢查顯示,張女士的蛛網(wǎng)膜下腔出血,是右側(cè)大腦中動脈動脈瘤破裂所致,遂立即為她辦理了住院治療。
聯(lián)合醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)療團隊在全面了解張女士的病情后,建議她進行神經(jīng)介入微創(chuàng)手術(shù)—經(jīng)股顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)。但該手術(shù)難度大,要求手術(shù)醫(yī)生具備高超的介入操作能力,稍有不慎極可能造成術(shù)中動脈瘤破裂大出血。因此,術(shù)前神經(jīng)外科醫(yī)療團隊進行了縝密的病情討論,制定了最優(yōu)手術(shù)方案,在確保手術(shù)安全的同時,最大限度降低手術(shù)風險和并發(fā)癥,減少病人的創(chuàng)傷和痛苦。
術(shù)后,支架位置理想,貼壁良好?;颊哌h端血供明顯改善,在觀察20分鐘后復查造影,狹窄基本緩解,遠端血管通暢。
據(jù)了解,顱內(nèi)動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。動脈瘤一旦破裂出血,臨床表現(xiàn)為嚴重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)病急劇,患者出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、頸強直等癥狀,也可能出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷。
德州聯(lián)合醫(yī)院神經(jīng)外科此次為張女士采用的腦動脈瘤栓塞術(shù)是在DSA下,經(jīng)導引導管將微導管插至動脈瘤內(nèi),經(jīng)微導管向動脈瘤腔內(nèi)放置栓塞物質(zhì),直至將整個動脈瘤完全堵塞,同時盡量保持載瘤動脈通暢,也可根據(jù)病情進行載瘤動脈閉塞。該手術(shù)方法避免了腦動脈瘤破裂出血造成的危害,具有創(chuàng)傷小,患者恢復快的優(yōu)點。
作為德州聯(lián)合醫(yī)院的重點科室,神經(jīng)外科始終緊跟國內(nèi)外微創(chuàng)神經(jīng)外科發(fā)展趨勢,努力發(fā)展和創(chuàng)建當代先進的神經(jīng)外科,全面開展和臨床應用顯微神經(jīng)外科技術(shù)、神經(jīng)導航技術(shù)、立體定向和功能神經(jīng)外科技術(shù)、神經(jīng)介入技術(shù)和神經(jīng)內(nèi)窺鏡技術(shù)。尤其在腦腫瘤手術(shù)的神經(jīng)功能保護、腦動脈瘤手術(shù)夾閉和介入栓塞、顱底腫瘤的手術(shù)技能和入路開發(fā)、顱神經(jīng)疾病微血管減壓手術(shù)、脊柱脊髓外科、煙霧病外科治療等方面應用和研究取得突破性進展,診療技術(shù)處于國內(nèi)先進水平。
同時,神經(jīng)外科手術(shù)室配備德國萊卡F40 手術(shù)顯微鏡、德國德爾格麻醉監(jiān)護設(shè)備等國際先進醫(yī)療設(shè)備,不斷更新的硬件設(shè)施,進一步保障了臨床診斷的準確率和病人安全。(王麗飛)