科室概況

德州聯(lián)合醫(yī)院外科是我院1952年建院之初最早成立的5個科室之一，至今已有60余年的發(fā)展歷史。2011年，我院外科專業(yè)學科細化，骨傷科科室獨立。2013年5月，德州聯(lián)合醫(yī)院骨傷科被評為市級中醫(yī)重點?？?，目前科室開放床位42張，擁有專業(yè)技術人員17名，臨床醫(yī)療隊伍高級職稱1名，中級4名，初級2名；護理人員10名。

自與北京積水潭醫(yī)院、北京陸軍總院——全軍創(chuàng)傷外科治療中心建立長期協(xié)作關系以來，在北京專家的帶領下不斷推進新技術的開展和應用，在創(chuàng)傷骨科、手足重建外科、脊柱外科和關節(jié)外科四個方面都有了長足的進步?？剖遗鋫涞聡吲脐P節(jié)置換導航系統(tǒng)、德國Joimax椎間孔鏡、美國史塞克關節(jié)鏡系統(tǒng)、C臂X線機等多種現(xiàn)代化醫(yī)療設備，年出入院人數(shù)達1000余人次，住院手術達600余例，年門診量達11000人次。

科室始終堅持一切以病人為中心，實施人性化服務，注重優(yōu)質(zhì)護理及專業(yè)化的術后恢復訓練，醫(yī)護人員最大限度地滿足各位患者生理的、心理的、社會的種種需求，在生活上給予幫助、精神上給予鼓勵，讓他們在這里享受到無處不在、無處不有、無微不至的人文關懷，獲得了廣大患者的稱贊。

業(yè)務開展

·創(chuàng)傷骨科

創(chuàng)傷骨科以診治四肢骨關節(jié)創(chuàng)傷為主要臨床任務和研究方向，作為骨傷科傳統(tǒng)優(yōu)勢專業(yè)，既保留了傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷保守治療的系統(tǒng)規(guī)范，又在復雜骨盆骨折及四肢、關節(jié)復雜骨折創(chuàng)傷的手術固定及修復上具備一定實力：能熟練利用Interton、PFNA股骨近端重建釘?shù)认冗M技術開展股骨粗隆間骨折、骨盆骨折切開復位內(nèi)固定術等復雜創(chuàng)傷手術。

·手足重建專業(yè)組

手足重建專業(yè)組是骨傷科重點發(fā)展專業(yè)，對于斷指再植，復雜手外傷,先后天手、足畸形,周圍神經(jīng)損傷,骨外露及骨壞死等有豐富的臨床經(jīng)驗。運用皮瓣移植治療大面積軟組織缺損和骨外露，已積累了相當?shù)呐R床經(jīng)驗，取得了良好的效果。

·脊柱專業(yè)組

脊柱專業(yè)組能熟練開展脊柱常規(guī)手術，如頸椎骨折脫位前后路減壓、復位、內(nèi)固定術，頸椎前后路減壓、椎間盤摘除+椎間植骨融合固定術，胸腰椎骨折脫位切開復位、減壓、椎弓根釘內(nèi)固定術，腰椎滑脫減壓復位植骨椎弓根釘內(nèi)固定術等。

·關節(jié)專業(yè)組

關節(jié)專業(yè)組能獨立開展膝關節(jié)鏡下韌帶重建術，關節(jié)內(nèi)游離體摘除，關節(jié)清理等手術；人工關節(jié)置換術是治療各類終末期關節(jié)疾病的有效方法，關節(jié)專業(yè)組能獨立開展人工髖關節(jié)置換術、利用關節(jié)置換導航系統(tǒng)開展人工全膝關節(jié)置換手術，技術成熟，為廣大慢性膝、髖關節(jié)疼痛病人提供了安全、有效的新的治療方法。

中醫(yī)特色

科室依然保留中醫(yī)骨傷科的精粹，對符合保守治療條件的骨折，尤其是小兒骨折，強調(diào)手法整復，夾板固定，按中醫(yī)骨科早、中、晚三期辨證施治。治療患者疾病的同時，減輕了患者費用，發(fā)揮了中醫(yī)簡、便、驗、廉的治療優(yōu)勢，深受廣大患者歡迎。對手法整復復位不佳的可在Ｃ臂機監(jiān)控下整復，再用克氏針閉合穿針固定，可以縮小切口瘢痕，免除切開手術帶來的痛苦。

尖端設備

·美國史塞克關節(jié)鏡系統(tǒng)

關節(jié)鏡是一種觀察關節(jié)內(nèi)部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械，是用于診治關節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。關節(jié)鏡不僅用于疾病的診斷，而且已經(jīng)廣泛用于關節(jié)疾病的治療。關節(jié)鏡手術是一種微創(chuàng)手術，開始主要應用于膝關節(jié)，后相繼應用于髖關節(jié)，肩關節(jié)，踝關節(jié)，肘關節(jié)及手指等小關節(jié)等。自關節(jié)鏡引進以來，我院先后開展了：膝關節(jié)鏡下韌帶重建術，關節(jié)內(nèi)游離體摘除，關節(jié)清理等手術，填補了我院空白。

·Joimax椎間孔鏡

椎間孔鏡技術是目前世界最為先進的微創(chuàng)脊柱技術，對腰椎椎間盤突出、腰椎椎間盤源性腰痛、腰椎椎間孔狹窄等疾病都有明顯療效。開展此手術，只需要進行體表穿刺與病變部位的局部麻醉，術中沒有疼痛，皮膚切口小，出血少，術后可基本自理，且?guī)缀醪粡桶l(fā)。

椎間孔鏡技術優(yōu)勢：

1）微創(chuàng)。通過側方入路到達目標區(qū)域，避免傳統(tǒng)后路手術對椎管和神經(jīng)的干擾，不咬除椎板，不破壞椎旁肌肉和韌帶，對脊柱穩(wěn)定性無影響。

2）直接。直接切除突出間盤，手術減壓明確。

3）適應癥廣，能處理大部分椎間盤突出，部分椎管狹窄、椎間孔狹窄等病變。

4）并發(fā)癥低、創(chuàng)傷小，形成血栓和感染的幾率低;術后不會在后方重要結構處留下瘢痕，造成椎管和神經(jīng)的粘連。

5）安全性高、局部麻醉，術中能與病人互動，不傷及神經(jīng)和血管;基本不出血，手術視野清晰，大大降低誤操作的風險。

6）康復快。術后早期下地活動，平均3—6周恢復正常工作和體育鍛煉。

7）病人滿意度高。立即緩解疼痛，大小便自理，護理簡單，符合美學觀點。

·下肢CPM機

Continuous Passive Motion(持續(xù)被動運動活動器)，也就是通常所說的關節(jié)康復器。臨床上應用CPM具有痛苦小，病人樂于接受，消腫快，消除關節(jié)粘連，改善關節(jié)活動范圍，促進關節(jié)軟骨的自身修復等優(yōu)點。CPM應用于下肢術后及下肢康復治療，可使髖、膝、踝關節(jié)產(chǎn)生同步連續(xù)性的活動，模擬人體大腿肌肉帶動骨骼的方式，作用于髖、膝、踝關節(jié)的屈伸活動鍛煉，可減少下肢關節(jié)主動活動時肌肉收縮帶來的骨折端不良應力的影響，并提供一種軸向應力，可防止關節(jié)內(nèi)外的粘連，促進骨折愈合。

·下肢靜脈泵

深靜脈血栓(deep venous thrombosis，DVT)是一種靜脈內(nèi)血凝塊阻塞性疾病,是外科常見的并發(fā)癥之一。術后下肢DVT的發(fā)生可直接威脅病人的生命。下肢靜脈泵是一種模仿肢體遠端靜脈叢生理效用而制成的骨科臨床輔助治療儀器，能簡單、安全、有效地加快病人肢體功能恢復，通過對骨科病人應用靜脈泵，最大程度的減少下肢深靜脈血栓的形成。我科將下肢靜脈泵應用于截癱及骨折手術的病人，每天2次每次30分鐘，有效地預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

學科帶頭人

劉洪偉

骨傷科主任，副主任醫(yī)師。德州市中西醫(yī)結合學會骨傷科專業(yè)委員會副主任委員、德州市醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會委員、德州市康復醫(yī)學會理事、德州市中醫(yī)藥學會骨傷專業(yè)委員會委員。

畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學。曾到北京積水潭醫(yī)院進修學習，從事骨傷科臨床工作三十余年，熟練掌握骨傷科各種常見病、多發(fā)病的診斷與治療，尤其對骨傷科疾病的中醫(yī)治療有獨到的見解。幾十年來他始終兢兢業(yè)業(yè)，刻苦鉆研，精益求精，以過硬的技術服務于病人。在他的主持和帶領下，科室團隊獨立完成了多例高難手術，其中頸椎骨折脫位、頸椎病、頸椎管狹窄前后路手術治療、胸椎管狹窄、腰間盤突出、腰椎滑脫、腰椎管狹窄等手術治療、多發(fā)復合傷的手術、大塊軟組織缺損的大皮瓣修復、雙側全膝、全髖置換手術等已達到了省內(nèi)先進水平。潛心于骨傷科的研究和發(fā)展，堅持結合臨床實踐撰寫論文，在國家級刊物上發(fā)表《中西醫(yī)結合治療慢性骨髓炎69例臨床觀察》等多篇論文。