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德州市立醫(yī)院新技術(shù)填補(bǔ)我市耳科空白

   

    □本報(bào)記者石少軍唐志梅本報(bào)通訊員楊梅張瀟然

    近日,北京同仁醫(yī)院耳科副主任李軼教授應(yīng)邀來到德州市立醫(yī)院,與該院耳鼻喉科醫(yī)師同臺(tái),順利完成了我市首例人工聽骨植入術(shù)和首例耳內(nèi)鏡下鼓室成形術(shù)。

    患者孫某,近日被市立醫(yī)院診斷為慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型,左耳持續(xù)流膿伴聽力下降3個(gè)月,耳內(nèi)鏡檢查見左耳外耳道略充血,外耳道深部及鼓膜表面見淡黃色膿性分泌物,鼓膜松弛部見一陳舊性穿孔。

    據(jù)市立醫(yī)院耳鼻喉科主任姜濤介紹,以前遇到慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的患者,手術(shù)中要徹底清除病變,不考慮聽力重建,術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)聽力不能提高、終身需要定期來院清理痂皮等問題。

    李軼采用先進(jìn)的中耳手術(shù),一次完成完璧式乳突根治術(shù)、人工聽骨植入術(shù)、鼓室成形術(shù)。完璧式乳突根治手術(shù)徹底清理病變,同時(shí)避免痂皮等并發(fā)癥的出現(xiàn),人工聽骨的植入使患者重新獲得聽力,提高了患者的生活質(zhì)量。

    隨后,李軼與耳鼻喉科醫(yī)師又完成一例慢性化膿性中耳炎單純型手術(shù)。

    中耳炎是中耳粘膜及粘膜下組織發(fā)炎,它常常會(huì)給患者帶來耳道反復(fù)流膿、聽力減退、耳鳴耳悶脹或堵塞感等癥狀,多繼發(fā)于感冒后,病程可達(dá)數(shù)十年。目前成熟的手術(shù)治療方法為顯微鏡下手術(shù),需要在患者的耳后或耳內(nèi)開一個(gè)切口,手術(shù)需剃頭,術(shù)后留下疤痕,影響美觀。

    耳內(nèi)鏡下中耳手術(shù)則是將內(nèi)窺鏡和器械在耳道內(nèi)做小切口,對中耳的病變進(jìn)行探查,并做出相應(yīng)的處理,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。

    姜濤說,人的耳道非常狹窄,給手術(shù)增加了很大難度,但并不是所有的中耳炎都可以采取耳內(nèi)鏡手術(shù),顯微鏡下手術(shù)也不可能完全被耳內(nèi)鏡手術(shù)所取代,采用哪一種手術(shù)方式需要專業(yè)醫(yī)生就患者具體情況而定。

    近年來,隨著微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,耳內(nèi)鏡在耳科領(lǐng)域也有了廣泛應(yīng)用。耳內(nèi)鏡能提供良好的照明、高分辨的圖像和多視角,可探查顯微鏡下的“盲區(qū)”,而且能非常接近病變部位進(jìn)行觀察,尤其對上鼓室、中鼓室病灶,術(shù)中對細(xì)小病灶作出精細(xì)處理,避免添加新的輔助切口,減少術(shù)后并發(fā)癥,縮短恢復(fù)時(shí)間,術(shù)后效果好,安全性高。

    兩項(xiàng)手術(shù)在我市均為首例,填補(bǔ)了我市耳科學(xué)發(fā)展的空白。今年,德州市立醫(yī)院成功加入北京同仁醫(yī)院耳鼻喉聯(lián)盟體系,不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。


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