德州市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員接力救治患兒
德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者 閻潤(rùn)珍通訊員郭吉顯李夢(mèng)嬌）
8月23日上午，一通急救電話令德州市人民醫(yī)院兒科的骨干醫(yī)師10分鐘內(nèi)全部到位，等候這位膿毒癥、暴發(fā)性心肌炎的四個(gè)月大患兒。上呼吸機(jī)、深靜脈穿刺、測(cè)心電圖……搶救有條不紊地進(jìn)行。
病情波折 感冒引發(fā)重度心肌炎險(xiǎn)喪命
8月23日，記者采訪了兒科主任宋國(guó)棟，他介紹，該患兒入院前兩天曾陣發(fā)性哭鬧，由于沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽、寒戰(zhàn)、吐瀉、抽搐等癥狀，沒(méi)有引起家長(zhǎng)的警惕，直到入院前一天，孩子出現(xiàn)手足發(fā)涼、憋喘等癥狀時(shí)才被送到縣醫(yī)院，治療后無(wú)緩解，此時(shí)孩子已經(jīng)臉色發(fā)青、嘴唇發(fā)紫，縣醫(yī)院立即與市人民醫(yī)院聯(lián)系轉(zhuǎn)院?！敖?jīng)過(guò)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，患兒父親感冒傳染了孩子，孩子呼吸道感染引起膿毒癥、暴發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致心力衰竭、呼吸衰竭、肝腎功能損害、凝血功能障礙、代謝性酸中毒、手腳冰涼、休克等一系列的反應(yīng)，這是心肌炎最嚴(yán)重一種情況。治療起來(lái)非常棘手，好在搶救及時(shí)，患兒生命體征已趨于穩(wěn)定?！彼螄?guó)棟對(duì)記者說(shuō)。
盡職盡責(zé) 兒科醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)候診
“兒科疾病起病急、來(lái)勢(shì)猛、變化快，為確保關(guān)鍵時(shí)刻安全、有效治療，科室制定了一系列應(yīng)急預(yù)案，包括心肺復(fù)蘇、休克、中毒、創(chuàng)傷等危重疾病的搶救流程和醫(yī)療意外、突發(fā)事件的處理辦法，并加強(qiáng)日常模擬訓(xùn)練，使醫(yī)護(hù)人員在緊急時(shí)刻應(yīng)對(duì)自如、減少失誤。而且科室24小時(shí)都有值班醫(yī)生和護(hù)士，隨時(shí)進(jìn)行搶救。”宋國(guó)棟介紹，當(dāng)日，接到縣醫(yī)院急救電話后，他們立即集合科室骨干醫(yī)師，在兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）候命，患兒一到，醫(yī)護(hù)通力合作展 救，立即進(jìn)行了氣開(kāi) 搶 管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸，深靜脈穿刺置管，檢測(cè)中心靜脈壓，并及時(shí)給予藥物治療。此時(shí)，患兒心臟射血分?jǐn)?shù)僅24%（正常值為60%-70%）?！爸委熯^(guò)程中，患兒曾突然出現(xiàn)室速、室顫，我們緊急進(jìn)行電除顫，并胸外心臟按壓，三次電除顫后，患兒恢復(fù)了竇性心律?！彼螄?guó)棟介紹，因患兒膿毒癥、腎功能損害、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒，為了給患兒進(jìn)行血液凈化治療，醫(yī)護(hù)人員上了白班后又加班為患者治療，這一堅(jiān)守就是一夜。
由于患兒年齡小，體重低，醫(yī)生護(hù)士更要有足夠的責(zé)任感，足夠細(xì)心、耐心，而且還要有愛(ài)心，時(shí)刻觀察患兒的病情變化并隨時(shí)調(diào)整患兒的補(bǔ)液，液體補(bǔ)少了達(dá)不到效果，補(bǔ)多了，又會(huì)增加心臟功能負(fù)擔(dān)，液體量的把握非常關(guān)鍵。
經(jīng)過(guò)5天的治療，患兒的射血分?jǐn)?shù)從24%達(dá)到38%，其他各項(xiàng)指標(biāo)也在逐漸好轉(zhuǎn)。
技術(shù)力量 救治水平在全市處于領(lǐng)先水平
日前，德州市人民醫(yī)院已成為我市危重兒童和新生兒救治中心，正在積極建設(shè)省級(jí)兒童和新生兒救治中心，不斷提高危急重癥救治水平，為德州地區(qū)患兒的健康成長(zhǎng)做出了突出貢獻(xiàn)。
據(jù)了解，危重兒童和新生兒救治中心擁有先進(jìn)的技術(shù)，在呼吸衰竭、心力衰竭、休克、早產(chǎn)兒、極低體重兒等危重癥治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。其中，針對(duì)嚴(yán)重心肺功能衰竭的患兒，中心組建了ECMO（體外膜肺技術(shù)）團(tuán)隊(duì)，隨時(shí)準(zhǔn)備為危重患兒提供體外心肺功能支持，為搶救爭(zhēng)取寶貴時(shí)間；ECMO難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，只有少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以掌握此項(xiàng)技術(shù)。中心負(fù)責(zé)人、兒科主任江麗曾說(shuō)過(guò)：“我們中心有一支老中青結(jié)合的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)，技術(shù)高且全面，診治范圍覆蓋所有兒童和新生兒疾病，救治水平在全市領(lǐng)先。”