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德州啟動(dòng)打擊欺詐騙保宣傳月儀式

    德州新聞網(wǎng)訊(記者王志冕)3月29日,我市舉行“打擊欺詐騙保行為,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩奔行麄髟聠?dòng)儀式。市委常委、常務(wù)副市長劉長民出席。

    據(jù)了解,為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí),營造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊瑖裔t(yī)保局決定于今年4月在全國范圍內(nèi)開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。

    根據(jù)安排,我市醫(yī)療保障部門將對轄區(qū)內(nèi)所有簽約定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全覆蓋檢查,逐一排查違規(guī)違約違法行為。同時(shí),繼續(xù)開展舉報(bào)線索檢查,建立舉報(bào)線索督辦、反饋機(jī)制和案件查辦臺(tái)賬,嚴(yán)格按照國家、省、市規(guī)定的時(shí)限調(diào)查處理、結(jié)案歸檔,確保件件有結(jié)果、有回音。

    在檢查中,將根據(jù)檢查對象明確檢查重點(diǎn)。對于定點(diǎn)醫(yī)院,打擊重點(diǎn)主要是“騙”“套”“虛”領(lǐng)域。對二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),將主要查處分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療等行為。對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),將重點(diǎn)查處掛床住院、串換藥品、耗材、診療項(xiàng)目等行為。對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),將重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、掛床住院、盜刷社??ǖ刃袨?。對定點(diǎn)藥店,將重點(diǎn)查處聚斂盜刷社???、誘導(dǎo)參保人購買保健品、生活用品等行為。


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