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老人急性腦梗死,德州聯(lián)合醫(yī)院介入治療除隱患

介入手術(shù)

72歲的患者王先生,突發(fā)雙下肢乏力,走路有棉花感,行走不穩(wěn)跌倒多次,且伴有輕度言語不利,左側(cè)口角歪斜等癥狀,患者感覺下肢乏力癥狀逐漸加重,在院外治療效果表現(xiàn)差,為尋求進(jìn)一步診治來到德州聯(lián)合醫(yī)院就診。據(jù)了解,王先生既往高血壓病史10余年,腦梗死病史5年,時有頭暈病史,口服“利血平、地巴唑、培他司汀”等藥物治療,更有煙酒史50余年。

入院后,患者進(jìn)行腦磁共振檢查顯示,其右側(cè)小腦內(nèi)可見斑點(diǎn)狀急性梗死灶,左側(cè)小腦及橋腦多發(fā)陳舊性梗死。醫(yī)院及時給予雙聯(lián)抗血小板聚集、強(qiáng)化調(diào)脂穩(wěn)定血管斑塊,改善腦供血、促進(jìn)腦代謝及控制血壓等藥物處理。

德州聯(lián)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科劉兵東副主任綜合患者病史資料分析,“考慮到患者癥狀性腦動脈重度狹窄,導(dǎo)致發(fā)生急性腦梗死,藥物規(guī)范抗栓保守治療效果差,若病情進(jìn)一步持續(xù)加重,極可能出現(xiàn)狹窄處不穩(wěn)定斑塊脫落繼發(fā)顱內(nèi)血管栓塞,或者腦灌注壓降低導(dǎo)致供血區(qū)血流動力學(xué)障礙繼發(fā)再發(fā)腦梗死,極可能重度致殘甚至危及患者生命,所以血管內(nèi)介入手術(shù)治療是目前最佳選擇?!?/p>

經(jīng)與患者及家屬溝通介入治療的必要性及緊迫性,醫(yī)院于入院第5日為患者進(jìn)行了全腦血管造影(DSA)手術(shù),結(jié)果顯示左側(cè)椎動脈閉塞,右側(cè)(優(yōu)勢側(cè))椎動脈起始處呈重度狹窄改變。腦血管造影術(shù)后第6天,經(jīng)充分術(shù)前評估及準(zhǔn)備工作,醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)在局麻下成功為患者進(jìn)行介入椎動脈支架置入手術(shù)。手術(shù)后患者血管狹窄基本解除,遠(yuǎn)端血管血供明顯改善。

神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)

“手術(shù)后患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)良好,解除了再發(fā)腦卒中風(fēng)險的重大隱患。我們醫(yī)院在北京專家團(tuán)隊(duì)協(xié)作的技術(shù)優(yōu)勢帶動下,已培養(yǎng)出本院自己的專家團(tuán)隊(duì)?!眲⒈鴸|導(dǎo)表示,通過醫(yī)院“1+1+N”的人才培養(yǎng)機(jī)制,讓上級醫(yī)院專家?guī)颖驹喝瞬虐l(fā)展,讓更多的技術(shù)真正成為自主掌握并獨(dú)立實(shí)施的技術(shù),既能提升自我,惠及州城百姓,又為德州腦健康防治工作發(fā)揮更為突出的貢獻(xiàn)。

據(jù)悉,德州聯(lián)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科分為兩個病區(qū),現(xiàn)擁有一支學(xué)歷、年齡、職稱、學(xué)術(shù)結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)醫(yī)師團(tuán)隊(duì),在常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷與治療如急慢性腦血管病、癲癇、帕金森病、頭痛、神經(jīng)肌肉病、重癥肌無力、多發(fā)性硬化和神經(jīng)癥等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?!吧窠?jīng)內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員本著‘一切以病人為中心’的服務(wù)理念,不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)理論和技術(shù)并應(yīng)用于臨床實(shí)踐,竭誠為廣大患者服務(wù)?!眲⒈鴸|說。(通訊員 趙霞 王麗飛)

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