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寧津縣人民醫(yī)院提高血液透析治療技術水平——首次獨立完成長期導管置入術

劉建國團隊正在為患者實施頸內(nèi)靜脈長期導管置入術

  本報訊(記者 石少軍 通訊員杜秋樂)11月2日,寧津縣人民醫(yī)院內(nèi)七科首次獨立完成頸內(nèi)靜脈長期導管置入術,術后順利實施血液透析,患者病情迅速得到控制。
  患者李女士有糖尿病病史20余年,左下肢血管閉塞,在寧津縣人民醫(yī)院接受過動脈支架植入術。此次因心力衰竭在醫(yī)院重癥醫(yī)學科行氣管插管及呼吸機輔助呼吸搶救穩(wěn)定后,又因糖尿病、腎病引起的慢性腎衰竭(尿毒癥期)轉(zhuǎn)入內(nèi)七科。
  內(nèi)七科主任劉建國介紹,患者需接受血液透析(又稱人工腎),但血管條件差,無法施行動靜脈內(nèi)瘺。血液透析患者的血管通路是長期透析患者的“生命線”,以往需要行長期導管置管的病人要到外院或邀請專家來院置管。為使患者免于奔波,減輕患者家庭經(jīng)濟負擔,劉建國與在省千佛山醫(yī)院進修的寧津縣人民醫(yī)院血透科主治醫(yī)師王萬禮聯(lián)系,邀請他及本院重癥醫(yī)學一科副主任梅專共同參與手術。經(jīng)過充分準備,11月2日上午手術順利完成,現(xiàn)患者已完成1次血液透析并出院。
  據(jù)了解,建立穩(wěn)定而有效的血管通路是長期血液透析的必要條件,終末期腎衰竭患者長期血液透析首選的血管通路是動靜脈內(nèi)瘺。對于因血管條件差無法建立自體動靜脈內(nèi)瘺、心功能較差不能耐受動靜脈內(nèi)瘺分流的患者,長期導管置管則是更好的選擇。長期導管使用時間長,感染、血栓并發(fā)癥少,不易脫落、出血,護理簡單。
  劉建國介紹,頸內(nèi)靜脈長期導管置入術具有感染風險小、術后即可血液透析等優(yōu)點。該技術難度大,此前醫(yī)院無法獨立開展,遂派王萬禮赴省千佛山醫(yī)院進修學習。此次獨立完成長期導管置入術,避免了患者奔波外地醫(yī)院之苦,為寧津及周邊地區(qū)腎病患者帶去福音。

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