德州晚報(bào)全媒體記者侯進(jìn)通訊員郭吉顯高潔
咳痰、咯血、憋氣……5月26日早七點(diǎn)半,德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師李新鵬像往常一樣來(lái)到科室,夜班醫(yī)生告訴他,一名住院患者病情不太樂(lè)觀。而就在他得知消息的30分鐘內(nèi),德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科、呼吸內(nèi)鏡室近十名醫(yī)護(hù)人員聯(lián)手上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生死營(yíng)救,成功挽救了這位患者的生命,彰顯了緊急情況下醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)結(jié)和協(xié)作。
揪心!
血塊堵塞患者氣道
李新鵬查看患者發(fā)現(xiàn),患者言語(yǔ)無(wú)力,聽(tīng)診雙肺干濕性羅音,三凹征明顯。他意識(shí)到,患者存在氣道阻塞,很可能是血塊。但令人揪心的是,這位患者是一位60多歲的老人,因肺癌入院,加上患者有重度貧血,體質(zhì)很差,無(wú)力自行咳出血塊,用吸痰器吸痰效果不佳,單純靠藥物更不可能。
李新鵬向不知所措的家屬交代病情后,計(jì)劃通過(guò)支氣管鏡通暢氣道,隨后,他把情況報(bào)告給科室主任,主任和李新鵬想法一致:只有通過(guò)支氣管鏡取出阻塞在氣管的血塊,才有可能救治患者。做氣管鏡取出東西不難,可問(wèn)題是,從病房到門診呼吸內(nèi)鏡室有一定距離,患者情況不佳,萬(wàn)一堅(jiān)持不住……就在此時(shí),患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、口唇發(fā)紺,為了救人,主任當(dāng)機(jī)立斷:馬上做氣管鏡檢查!
搶救!
30分鐘挽回患者生命
簽署知情同意書(shū)、準(zhǔn)備氧氣袋、保持靜脈通道、電話通知呼吸內(nèi)鏡室做好準(zhǔn)備、聯(lián)系急癥電梯接患者……在呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的努力下,搶救工作緊張而有序地進(jìn)行。在醫(yī)生、護(hù)士的守護(hù)下,患者順利到達(dá)呼吸內(nèi)鏡室,此時(shí),呼吸內(nèi)鏡室劉明和劉衛(wèi)玉兩位護(hù)士早已將前期準(zhǔn)備做好。
刻不容緩!李新鵬立即進(jìn)行支氣管鏡操作,檢查發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)有較多血塊,一塊較大的脫落塊狀組織阻塞了氣道。而就在操作過(guò)程中,患者脈搏突然消失,血氧飽和度測(cè)量不到,在場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行胸外心臟按壓搶救。隨后將異物取出,清理阻塞氣道的粘液和血塊,患者意識(shí)逐漸恢復(fù),血氧飽和度上升正常,口唇紅潤(rùn),血壓隨之恢復(fù)。
從查看患者到搶救結(jié)束,整個(gè)過(guò)程僅30分鐘,這位“硬核戰(zhàn)士”正是援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員李新鵬。面對(duì)危重病人,德州市人民醫(yī)院近十名醫(yī)護(hù)人員跨科室通力協(xié)作,爭(zhēng)分奪秒救死扶傷,他們快速、準(zhǔn)確的判斷,及時(shí)的搶救,成功挽救了患者生命。
安心!
就診流程不斷優(yōu)化
為優(yōu)化就診流程,更好地為患者服務(wù),呼吸道內(nèi)鏡室搬遷到門診樓2樓,并于5月25日正式運(yùn)行。此次搶救,是呼吸內(nèi)鏡室搬遷后第一例支氣管鏡操作,更是重癥急癥,這是對(duì)呼吸內(nèi)鏡室的檢驗(yàn),也是對(duì)呼吸內(nèi)科團(tuán)隊(duì)能力的考驗(yàn)。
據(jù)了解,德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科每年門診量達(dá)1.2萬(wàn)人次,住院患者2500人次,在治療各種慢性阻塞性肺部疾病、支氣管哮喘、重癥肺炎、呼吸衰竭及不明原因發(fā)熱等多種疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前,呼吸內(nèi)鏡室能夠開(kāi)展常規(guī)檢查、活檢、刷檢、灌洗、取異物、內(nèi)科胸腔鏡等,隨著呼吸內(nèi)鏡室搬遷,診療面積擴(kuò)大,呼吸內(nèi)鏡室將引進(jìn)超聲內(nèi)鏡,更準(zhǔn)確更安全地進(jìn)行穿刺。
未來(lái),呼吸內(nèi)科將開(kāi)展硬質(zhì)支氣管鏡操作,進(jìn)一步提高水平,同時(shí)和日間手術(shù)室合作,開(kāi)展無(wú)痛支氣管鏡,為德州百姓保駕護(hù)航。