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山東創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”慢病管理服務(wù)模式

“您好,我的藥吃完了,我想買(mǎi)點(diǎn)藥?!奔易√┌彩嗅吩绤^(qū)金峪小區(qū)的徐女士,打開(kāi)微信公眾號(hào)“健康泰山”,在慢性大病醫(yī)?;颊邚?fù)診專區(qū),挑選了泰安市中心醫(yī)院馬騰醫(yī)生問(wèn)診。

10秒后,網(wǎng)絡(luò)另一端的馬騰接診,他邊詢?cè)\邊瀏覽徐女士的就診記錄,“我這里看您之前的藥品是枸櫞酸他莫昔芬片,是否還是這個(gè)藥品?”“是的,我需要長(zhǎng)期服用。”核實(shí)清楚后,徐女士得到一張電子處方箋和一份清晰的賬單:總費(fèi)用81元,醫(yī)保負(fù)擔(dān)金額72.9元,個(gè)人負(fù)擔(dān)金額8.1元,配送方式送貨上門(mén)。全程用時(shí)5分11秒,比平時(shí)“倒公交”到醫(yī)院拿藥省心不少。

這是記者6月18日在全省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”慢病管理創(chuàng)新服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上看到的。據(jù)介紹,為順應(yīng)疫情防控和宅經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要,泰安將高血壓、冠心病等30余種門(mén)診慢病病種納入線上復(fù)診支付范圍,患者通過(guò)手機(jī)即可完成網(wǎng)上問(wèn)診、復(fù)診續(xù)方、處方流轉(zhuǎn)、支付結(jié)算等一體化服務(wù),既可選擇現(xiàn)場(chǎng)取藥,也可選擇送藥上門(mén)。目前,已實(shí)現(xiàn)慢病患者線上醫(yī)保支付1.2萬(wàn)人次,結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用384萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金支付189萬(wàn)元。

同時(shí),線下聚焦解決大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿為患,患者掛號(hào)、問(wèn)診、結(jié)算、取藥排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng),醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和時(shí)效不高等問(wèn)題,泰安市推動(dòng)中心醫(yī)院等大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)將慢病問(wèn)診、取藥分離出來(lái),設(shè)立慢病服務(wù)中心,實(shí)行專區(qū)管理,實(shí)施流程再造,使慢病患者現(xiàn)場(chǎng)辦理時(shí)間從過(guò)去的兩三個(gè)小時(shí)縮短到15到30分鐘。針對(duì)廣大慢病患者反映的中藥煎煮不方便的問(wèn)題,建立“智慧中藥房”,提供處方流轉(zhuǎn)、智能化煎煮、送藥上門(mén)等“一條龍服務(wù)”。

記者了解到,下一步,山東將大力推廣泰安慢病管理服務(wù)模式,全面推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”綜合保障體系建設(shè),推動(dòng)山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺(tái)向集互聯(lián)網(wǎng)診療、慢病管理、送藥上門(mén)、幫辦代辦及藥品采購(gòu)儲(chǔ)備、應(yīng)急保障服務(wù)和全生命周期健康管理于一體的綜合服務(wù)發(fā)展。在全省全面推行慢病專區(qū)管理,并推進(jìn)慢病專區(qū)與互聯(lián)網(wǎng)診療、網(wǎng)上購(gòu)藥、送藥上門(mén)服務(wù)和醫(yī)保支付改革相結(jié)合,進(jìn)一步優(yōu)化場(chǎng)景體驗(yàn),提升患者獲得感、滿意度。

此外,還將在全省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面部署醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),推動(dòng)由事后監(jiān)管向事中、事前監(jiān)管延伸,全面提升醫(yī)保基金使用效益,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。大力推進(jìn)智慧中藥房建設(shè),實(shí)現(xiàn)中藥處方流轉(zhuǎn)、智能化煎煮、互聯(lián)網(wǎng)配送一體化發(fā)展。

(大眾日?qǐng)?bào)客戶端記者 張依盟 通訊員 黃亮 報(bào)道)

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