□本報記者 唐志梅 本報通訊員 李迎夏

看著懷里白凈可愛的孩子，孫女士直言“像做夢一樣”。近日，前來接寶貝出院回家的孫女士夫妻倆，帶著兩面錦旗，來到德州市婦幼保健院，向產(chǎn)科及新生兒科的醫(yī)護人員表示感謝?！疤镏魅?，沒有你就沒有這個孩子，我就做不了媽媽，謝謝你?！本o緊握住產(chǎn)科首席專家、主任醫(yī)師田翠平的雙手，孫女士激動地流下眼淚。

懷孕多次卻反復(fù)流產(chǎn)，30歲的孫女士“求子”之路異常艱辛。2023年3月底，有過3次自然流產(chǎn)史的她終于再次成功懷孕。在當?shù)蒯t(yī)院檢查后，醫(yī)生考慮到她既往“反復(fù)自然流產(chǎn)”病史，建議先臥床休息。但臥床兩個月后，妊娠14周左右，孫女士出現(xiàn)了小腹墜脹不適等癥狀，想到之前就是這個孕周流產(chǎn)的她非常緊張，經(jīng)朋友介紹，在家人陪同下，到德州市婦幼保健院產(chǎn)科就診。

田翠平接診后，仔細詢問了孫女士的具體情況。憑借豐富的臨床經(jīng)驗，她很快診斷出，孫女士反復(fù)流產(chǎn)是宮頸機能不全導(dǎo)致的，普通的保胎手段，如臥床靜養(yǎng)等無法從根本上解決問題，只能通過宮頸環(huán)扎術(shù)，利用一條不可吸收的醫(yī)用線，在盡量靠近子宮頸內(nèi)口的地方把宮頸扎緊。

2023年7月5日，田翠平帶領(lǐng)團隊為孫女士實施了“經(jīng)陰道子宮頸環(huán)扎術(shù)”，手術(shù)十分順利。術(shù)后，在產(chǎn)科醫(yī)護人員的精心指導(dǎo)和保胎治療下，孫女士成功保胎到孕31周。但此時，因未足月胎膜早破，引發(fā)了孫女士宮內(nèi)感染。為保證母嬰安全，經(jīng)多學科會診，醫(yī)院立即為孫女士安排了緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)，順利娩出一名1.35公斤女嬰。隨后嬰兒被送往新生兒科的保溫箱中，經(jīng)過54天的悉心照料，現(xiàn)已康復(fù)出院。

田翠平介紹，正常情況下，女性宮頸內(nèi)口是一個有開關(guān)功能的門戶，在臨產(chǎn)之前一直處于關(guān)閉狀態(tài)，張開需要依靠臨產(chǎn)時子宮的收縮牽拉。子宮頸很堅韌，能承托長達10個月的孕育。但宮頸機能不全患者，由于宮頸喪失原有功能，當胚胎發(fā)育到中后期時，往往會因?qū)m腔內(nèi)壓持續(xù)增加，即使沒有宮縮，宮頸口也會擴張，導(dǎo)致流產(chǎn)。

“目前治療宮頸機能不全，醫(yī)學界公認的最有效的辦法是宮頸環(huán)扎術(shù)。”田翠平解釋說，根據(jù)手術(shù)時機的不同,宮頸環(huán)扎術(shù)分擇期宮頸環(huán)扎術(shù)和緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。擇期宮頸環(huán)扎術(shù)是指孕前已明確診斷，再次懷孕后在宮頸內(nèi)口未開時，可擇期進行的預(yù)防性宮頸環(huán)扎。緊急宮頸環(huán)扎術(shù)是指B超篩查發(fā)現(xiàn)宮頸已經(jīng)變短但宮口未開時，做的緊急應(yīng)激性宮頸環(huán)扎術(shù)。還有部分孕婦，孕前不知道自己宮頸機能不全，當孕后出現(xiàn)宮頸縮短、宮口擴張甚至羊膜囊膨出時才到醫(yī)院就診，此時需要采取緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。

據(jù)了解，市婦幼保健院產(chǎn)科作為全市較早開展宮頸環(huán)扎術(shù)的專業(yè)團隊，僅2022和2023年就成功為60余名患者實施宮頸環(huán)扎術(shù)，保胎成功率在90%以上。在此，田翠平提醒廣大女性朋友：“如果既往有過不明原因反復(fù)中孕期流產(chǎn)或早期早產(chǎn)的患者，再次懷孕前一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查。如果確診宮頸機能不全，最好在孕12至14周接受預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)?！?/p>