□本報記者 石少軍 本報通訊員 閆飛 尹珉
我縣城鄉(xiāng)居民基本健康知識知曉率、健康行為形成率、健康素養(yǎng)監(jiān)測水平分別達85%、83%、23％以上，全縣共設置各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構494個，共有衛(wèi)生技術人員2889人，設置床位2466張……這一組組亮眼的數(shù)字背后，是我縣“十三五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)交出的滿意答卷。
“沒有全民健康，就沒有全面小康?！绷暯娇倳洀娬{，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位?！笆濉睍r期，我縣全面推進醫(yī)療衛(wèi)生體制機制改革，加強醫(yī)療衛(wèi)生基礎建設，公共衛(wèi)生健康服務能力和服務水平顯著提升，中醫(yī)藥事業(yè)加快發(fā)展，加大省、市兩級健康促進示范縣創(chuàng)建力度，居民健康指數(shù)和出生人口素質不斷提高，群眾的獲得感和滿意度持續(xù)提升，全縣衛(wèi)生健康事業(yè)呈現(xiàn)良好發(fā)展態(tài)勢。
醫(yī)療專家進村義診（資料圖）
看病就在家門口
“以前一年吃藥得花3萬來元，現(xiàn)在拿藥便宜了，一年到頭也就花三四千元。”患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的趙官鎮(zhèn)錦川社區(qū)居民張大爺說。
2019年底，我縣15處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1處社區(qū)衛(wèi)生服務中心、5處社區(qū)衛(wèi)生服務站和390處村衛(wèi)生室，全部落實實施國家基本藥物制度政策，按照要求貫徹執(zhí)行了省網(wǎng)集中采購、優(yōu)先使用基本藥物、零差率銷售等國家基本藥物制度相關政策，減輕了群眾就醫(yī)負擔，發(fā)揮了基本藥物在降低藥費、合理用藥方面的作用。
為保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度順利實施，核定每年醫(yī)改補助資金1440萬元，納入政府財政預算；爭取人員經費、績效工資、職稱學歷補貼和交通補貼共計2499.05萬元，有效保證了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的正常運轉；爭取縣級公立醫(yī)院綜合改革資金1783.86萬元；爭取中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展資金1090萬元。
“十三五”期間，我縣實施了12類45項基本公共衛(wèi)生服務項目，建立電子檔案51.37萬份，累計為22.8萬人次老年人免費進行了健康查體，管理了50111名高血壓、18194名糖尿病、2637名嚴重精神障礙患者，為14392名0至3歲兒童和47965名老年人開展了中醫(yī)藥健康管理服務。
五年來，我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系日趨健全，先后投資3470萬元，建設業(yè)務用房約26.8萬平方米，用于縣人民醫(yī)院新院區(qū)、縣婦幼保健院新院區(qū)建設。2019年，建成省級示范標準衛(wèi)生室1處、市級示范標準衛(wèi)生室5處、縣級示范標準衛(wèi)生室29處,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照功能定位建設了一批門診樓、病房樓，包括劉橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診樓、趙官鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院綜合樓、胡官屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房樓、仁里集鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房樓、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，仁里集鎮(zhèn)衛(wèi)生院大張分院舊房改建，354處村衛(wèi)生室承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生700余人次。
“全縣88%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握中西醫(yī)適宜技術，有治療常見病、多發(fā)病和開展基本公共衛(wèi)生的能力，初步實現(xiàn)小病不出村和社區(qū)，一般病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出縣。”縣衛(wèi)健局黨組書記、局長李旭照說。
患者家屬在縣人民醫(yī)院咨詢住院事宜。 記者 鐘偉 攝
“內外兼修”增實力
“抬左手，好；放左手，抬左腿，好；再抬高一些……”1月13日，縣人民醫(yī)院康復醫(yī)學科主任緱傳輝，正耐心地指導68歲的腦中風后遺癥患者趙洪剛老人進行軀干平衡訓練，通過手法訓練和各種康復設備，逐步增加四肢力量，改善平衡能力和協(xié)調性。
服務能力的提升，離不開先進的設施設備作支撐。去年，縣人民醫(yī)院建成了500余平方米的康復訓練大廳，設有運動治療區(qū)、作業(yè)治療區(qū)、物理因子治療室、言語吞咽治療室等，配備了下肢機器人、懸吊訓練系統(tǒng)、多功能神經康復診療系統(tǒng)等各種先進的專業(yè)康復設備，可治療腦中風、腦外傷后康復、骨科及運動創(chuàng)傷康復、帶狀皰疹等疾病。
“十三五”時期，我縣公立醫(yī)院持續(xù)強化臨床專科建設?？h人民醫(yī)院對骨外科、心內科、神經內科、呼吸與危重癥醫(yī)學科等市級重點?？平o予重點扶持；鼓勵已獲得市級重點專科建設的內分泌科繼續(xù)開展科研項目，積極爭取創(chuàng)建省級重點專科；2019年4月，該醫(yī)院胸痛中心通過了中國基層胸痛中心的認證，標志著我縣對急性心肌梗死等急性胸痛疾病綜合診療水平已經達到國家標準。此外，縣中醫(yī)院頸肩腰腿痛科和骨傷科達到了省級重點?？茦藴?。
我縣成立了縣病案質量、院感質量等11個醫(yī)療質量控制中心，進一步提升醫(yī)療質量。開展全縣范圍內醫(yī)院感染預防與控制工作督導工作，堅守醫(yī)療質量安全底線；改善醫(yī)療服務和雙命名雙提升雙滿意行動，組織各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位開展多種形式的義診和送醫(yī)下鄉(xiāng)。深入推進國醫(yī)堂建設，實現(xiàn)基層醫(yī)療服務機構中醫(yī)綜合服務區(qū)覆蓋率100%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診療量占同類機構診療量比例達到33%。
全縣各醫(yī)療機構主動與省城大醫(yī)院建立協(xié)作關系，醫(yī)聯(lián)體建設碩果豐碩。縣人民醫(yī)院與省千佛山醫(yī)院、山東大學齊魯醫(yī)院呼吸?？啤⒈本┲腥沼押冕t(yī)院呼吸?？平⑨t(yī)聯(lián)體，與山東省胸科醫(yī)院建立醫(yī)療幫扶與技術合作聯(lián)合體，與山東大學第二醫(yī)院對口支援，與山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院建立醫(yī)療聯(lián)盟；縣婦幼保健院與省婦幼保健院建設緊密型醫(yī)聯(lián)體；縣中醫(yī)院與省千佛山醫(yī)院肛腸聯(lián)盟建立齊河分院。
五年來，我縣醫(yī)療單位不斷“修煉內功”，衛(wèi)生健康信息化服務能力進一步提升。全縣16處基層醫(yī)療衛(wèi)生機構通過軟終端已經接入省遠程醫(yī)學影像中心，實現(xiàn)遠程診療服務；二級醫(yī)療機構通過微信公眾號初步實現(xiàn)網(wǎng)上預約掛號服務，縣人民醫(yī)院實現(xiàn)病歷復印預約配送服務，讓患者病歷復印“零跑腿”。根據(jù)省、市衛(wèi)健委統(tǒng)一部署，我縣完成電子健康卡的環(huán)境改造任務；新冠肺炎疫情發(fā)生后，為降低交叉感染，縣直醫(yī)療機構積極設立開通發(fā)熱門診線上問診服務。
衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，關鍵在人才。2016年以來，我縣共引進衛(wèi)生專業(yè)技術人才267人，縣級醫(yī)院引進193人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進74人，其中研究生學歷19人，本科學歷100人，?？茖W歷148人，基本滿足了醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需求，形成結構合理、比例協(xié)調的衛(wèi)生人才梯隊。
患者在晏城街道衛(wèi)生院接受葫蘆灸法治療。 記者 鐘偉 攝
醫(yī)養(yǎng)結合強保障
“九如城康養(yǎng)中心的環(huán)境好、服務到位、飯菜香，空調和熱水24小時隨便用，住著舒坦?！?0歲的范秀卿老人一邊學習插花，一邊帶著幸福的笑容說。
“十三五”時期，我縣積極創(chuàng)新工作機制，探索公立醫(yī)療機構轉型“醫(yī)養(yǎng)+康復”新路子，下大氣力抓好縣醫(yī)院新區(qū)再建設，打造縣域內二級以上醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)典范，老年健康服務能力不斷提高。
為全面落實《醫(yī)療養(yǎng)老結合基本服務規(guī)范》，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院紛紛與服務區(qū)內的敬老院對接，簽訂服務協(xié)議，為養(yǎng)老機構和居家老年人提供健康管理服務和醫(yī)療服務。
縣人民醫(yī)院新院區(qū)以建設“生態(tài)醫(yī)院”為主題，設計病床1000張、養(yǎng)老床位500張，以良好的生態(tài)環(huán)境、綠色的智慧醫(yī)院，為群眾提供更加優(yōu)質的醫(yī)養(yǎng)服務。我縣依托祝阿鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設縣醫(yī)療康復中心，探索公立醫(yī)院轉型新方向；分南北片區(qū)，在胡官屯鎮(zhèn)、安頭鄉(xiāng)打造衛(wèi)生院+敬老院“兩院一體”新模式，醫(yī)療、養(yǎng)老無縫對接，提升了入住老人的醫(yī)療質量，變醫(yī)養(yǎng)脫節(jié)為養(yǎng)醫(yī)雙贏。
我縣全力保障重點人群享受政策紅利。繼續(xù)加大出生人口性別比綜合治理力度，建立健全孕情包保責任制，持續(xù)推進計生優(yōu)先優(yōu)惠政策落實。全縣享受農村部分計劃生育家庭獎勵扶助9707人、計劃生育家庭特別扶助557人。為2161人發(fā)放困難企業(yè)獨生子女父母退休職工一次性養(yǎng)老補助，城鎮(zhèn)其他居民中獨生子女父母獎勵扶助222人，合計發(fā)放獎勵金2125.3萬元。
我縣還加強孕產婦和兒童系統(tǒng)化管理，強化出生缺陷干預措施，規(guī)范有序開展婚-孕前優(yōu)生免費檢查項目、產前篩查、新生兒基本篩查等服務，2019年起，0至6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90%以上，完成新生兒疾病篩查25729例，新篩率99%，完成農村戶籍適齡婦女宮頸癌篩查54087人。
李旭照說，新起點，新征程，新跨越，“十四五”的大幕已經開啟，以大健康、大衛(wèi)生的理念為指導，《齊河縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》正在編制，并將分步實施。在未來五年，我縣衛(wèi)生和健康供給質量和服務水平將不斷提高，群眾將會得到更多的健康福祉。