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權威專訪丨應對新冠如何科學用藥?備藥、用藥及誤區(qū)全解析

齊魯網·閃電新聞12月11日訊 隨著最新防疫政策的落地,我們該如何應對新冠病毒?家庭小藥箱里應該備好哪些藥?備藥服藥應避免哪些誤區(qū)?山東省新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作指揮部醫(yī)療救治專家組組長、山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院呼吸科主任、主任醫(yī)師董亮,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院藥學部主任馬傳,對大家關心的新冠感染后的治療、居家隔離及用藥問題給出了解答。

1、新冠、感冒分不清?兩種方法來鑒別

別普通呼吸道感染和新冠病毒感染,第一抗原檢測,第二核酸檢測。單純看癥狀是無法鑒別的。

2、發(fā)燒、咳嗽會導致核酸檢測假陽嗎?抗原檢測怎么做?

發(fā)燒、咳嗽等不會影響核酸檢測結果。核酸檢測使用RT-PCR技術,沒有新冠病毒感染的污染是不會出現假陽性的。

進行抗原檢測時應清潔雙手,進行樣本采集和提取,最后進行檢測。在使用抗原檢測之前,應閱讀說明書觀看教學視頻。

3、網傳“新冠吃藥順序圖”靠譜嗎?

新冠感染后主要體現為上呼吸道癥狀,如發(fā)燒、咳嗽、咽部疼痛、肌肉酸痛。少數患者有消化道癥狀,比如嗅覺、味覺喪失,輕度腹瀉。因為是急性呼吸道疾病,新冠病程大約為七天,很少超過十天。大部分體現在前三天出現發(fā)燒、咽痛、咳嗽癥狀,第四天癥狀減輕,第七天癥狀基本消失,幾乎不會有后遺癥。

網傳“新冠吃藥順序圖”不靠譜。無癥狀和輕型居家患者,應對癥用藥。

4、“一老一小”及高危人群如何防新冠?

老年人感染新冠病毒可能會加重基礎疾病,應提高60歲-79歲老年人的疫苗接種率,加快提升80歲及以上人群的接種率。同時,也要推動三歲以上兒童的疫苗接種率。兒童感染新冠病毒癥狀較輕,出現癥狀應對癥用藥。

新冠高危人群特點,一高齡,二具有基礎疾病,三未接種新冠疫苗患者。符合接種條件的老年人應盡快完成新冠疫苗接種及加強針接種。及時關注新冠高危人群感染后臨床癥狀的變化,需要時及時到定點醫(yī)院或者醫(yī)療機構或者醫(yī)療機構進行救治。

5、哪些情況可以居家治療?居家隔離怎么做?

沒有嚴重基礎疾病、無癥狀或輕型患者可以居家治療;

有嚴重基礎疾病,要到醫(yī)療結構治療;

家庭不具備居家隔離條件,要到指定隔離場所治療。

居家隔離怎么做?

若單人單居所,做好自身防護即可。

若有其他家庭成員,應避免和家庭成員的接觸,最好能做到單人單間,單獨衛(wèi)生間。做好消毒殺菌,多開窗通風。

同居所的家庭成員最好戴口罩,避免家庭成員互相感染。

自我健康管理和自我醫(yī)療服務怎么做?

感染新冠病毒,若無基礎疾病,無需過度擔心。有基礎疾病的患者應注意監(jiān)測基礎疾病的變化,防止基礎疾病加重。出現癥狀時應對癥用藥,可以用抗原檢測方法,去測一測感染恢復的情況。

6、家庭需備制氧機嗎?出現哪些癥狀要去醫(yī)院?

①抗生素對新冠病毒不管用??股剡m用于細菌感染,新冠屬于病毒感染,無需使用抗生素。

②除慢阻肺等疾病按需準備之外,一般家庭不需要配備制氧機。需要吸氧的新冠病毒感染者,一定要去正規(guī)醫(yī)院接受治療。新冠患者居家隔離,不需配備制氧機。

③是否轉診治療取決于病情的進展情況。若發(fā)燒超過三天,心跳加快,出現憋氣、胸悶等癥狀,需要及時去醫(yī)療機構進行醫(yī)治。老年人可居家配備指甲式脈搏檢測儀。若有基礎疾病加重的情況,一定要去醫(yī)院及時進行就醫(yī)。

7、感染新冠病毒,如何選擇中藥?

治療新冠病毒感染者要做到:第一“快”診斷;第二選藥“精”;第三“準”確對癥用藥。中醫(yī)在治療新冠方面,具有個體化治療優(yōu)勢。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院推出防治新冠中藥自制劑——新冠四君子,像肺得寧合劑,銀柴感冒顆粒,桂柴散寒顆粒、金柴清熱顆粒等,這些藥在臨床上也取得了很好的效果。

8、藥物疊加≠藥效疊加!切記:不要多種藥混著吃

藥物疊加不等于藥效疊加。藥品不是服用越多,恢復的越快。不合理的聯(lián)合用藥會造成藥品的拮抗作用,甚至會出現配伍禁忌,給身體造成藥物損傷。

藥師不建議疊加用藥。若使用一種藥效果不好,應及時詢問醫(yī)師、藥師,切勿盲目自行調整用藥方案。

9、家庭小藥箱中應備哪些藥?藥品如何儲存有講究

家庭小藥箱應常備退燒藥、止咳藥、感冒藥、抗過敏藥等。每種藥備足七天的量即可。

儲存藥物需要了解:

常溫儲存:10℃~30℃的環(huán)境中;

陰涼處:<20℃的環(huán)境中;

冷藏儲存:2℃~10℃的冰箱冷藏室中;

避光儲存:不能在陽光照射下儲存。

提醒:家庭小藥箱要放到兒童不易觸碰住的地方。應定期檢查家庭小藥箱中的藥品有效期。

10、藥品開封后,使用期≠有效期

藥品有效期是指,未開封時,藥品在一定的貯存條件下,能夠保持質量的期限。開封后,藥品的劑型、特點,決定了儲存條件和儲存期限。

藥品開封后使用期≠有效期,所以不適合長期存放。

獨立包裝的藥品:如片劑、膠囊等,開封后在規(guī)定儲存條件下,有效期之前可以放心使用。

大包裝類的藥品:開封后,使用期最好不要超過六個月。

口服液:開封后,使用期不得超過兩個月。

糖漿劑:開封后,使用期最好不要超過一個月。

11、吃了過期的感冒藥、退燒藥,對身體有什么影響?

藥品一旦過了有效期,它的安全性、有效性將得不到保障,藥品的活性成分含量和療效也會下降。由于過期藥的質量不穩(wěn)定,可能會產生毒性成分,服用后可能會出現嚴重的不良反應。

患者一旦誤服了過期藥,應多喝水,增強自身的排泄代謝。如果不良癥狀持續(xù)不能改善,要及時就醫(yī)。

12、老年人≠老年病人!提高免疫力,這些是關鍵

免疫力高對于抵抗病毒的侵襲是有積極作用的。但是,老年人不等于老年病人,藥品在提高免疫力機制方面尚不明確,若自行盲目服藥,可能會對身體造成損害,所以應慎重服藥。

保持均衡飲食、適當運動、充足睡眠、良好的精神狀態(tài),對提高老年人的免疫力更有益。

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來源|閃電新聞 編輯|苗欣
審核|張曉航 終審|朱代軍

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