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整體精簡62.1%!山東醫(yī)保服務申辦材料越辦越薄

今天(12月4日)上午,山東省人民政府新聞辦公室在山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院東院區(qū)舉行“惠企利民政策在身邊”主題系列現(xiàn)場新聞發(fā)布活動第三場,邀請山東省醫(yī)療保障局主要負責同志等現(xiàn)場介紹山東醫(yī)保領域深化為民服務,“高效辦成一件事”情況,并回答記者提問,為群眾和企業(yè)答疑。

醫(yī)保政策惠及千家萬戶。積極推進醫(yī)保領域“高效辦成一件事”,就是為公眾看病就醫(yī)提供更加便捷高效的服務。省醫(yī)療保障局黨組書記、局長左毅介紹,積極推進線下辦事“只進一門”,全省16個市、136個縣(市、區(qū))的醫(yī)保服務窗口全部進駐當?shù)卣辗罩行幕蚣{入政務服務中心分廳管理。同時,積極推進醫(yī)保服務下沉,建設基層醫(yī)保工作站(點)3.5萬家,培育基層醫(yī)保明白人3.8萬名,實現(xiàn)省市縣鄉(xiāng)村醫(yī)保服務全覆蓋,并上線了基層醫(yī)保服務平臺和基層醫(yī)保服務地圖。

積極推進線上辦事“一網(wǎng)通辦”。醫(yī)保經(jīng)辦的27個服務事項已全部實現(xiàn)可“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,群眾或企業(yè)可通過“愛山東”政務服務平臺、國家醫(yī)保服務平臺、“魯醫(yī)保”小程序、各市醫(yī)保局微信公眾號等線上渠道辦理醫(yī)保業(yè)務。比如,對職工醫(yī)保個人賬戶共濟采取承諾制,參保人員無需提交材料、無需醫(yī)保部門審批,即可通過“魯醫(yī)?!毙〕绦蜃灾瓿伞皞€賬共濟”綁定,實現(xiàn)與近親屬的共濟使用。

積極推進醫(yī)保服務“一單集成”。山東深入實施醫(yī)保服務流程再造,醫(yī)保服務申辦材料整體精簡62.1%,辦理時限整體壓縮76.8%,辦事環(huán)節(jié)整體減少63.1%,基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險實現(xiàn)一單制、一站式聯(lián)網(wǎng)結算,群眾無需來回跑腿報銷。今年6月份,我省進一步優(yōu)化新生兒參保流程,全面實現(xiàn)新生兒憑出生醫(yī)學證明參保繳費并享受醫(yī)保待遇,截至目前全省已服務保障13455名新生兒。

積極推進醫(yī)保待遇“即申即享”。在國務院推出的醫(yī)療救助“免申即享”基礎上,我省進一步優(yōu)化提升醫(yī)保信息系統(tǒng)功能,推出職工退休醫(yī)保待遇申領、省內(nèi)醫(yī)保關系轉移接續(xù)、器官移植抗排異門診慢特病病種待遇認定、惡性腫瘤放化療門診慢特病病種待遇認定、產(chǎn)前檢查費待遇申領、生育津貼待遇申領等6項醫(yī)保待遇的“即申即享”服務,群眾提出申請即可享受相關醫(yī)保待遇。

積極推進異地就醫(yī)“跨域通辦”。全省住院、普通門診、門診慢特病聯(lián)網(wǎng)結算醫(yī)療機構分別達到4381家、10900家、5971家,數(shù)量均居全國前列。今年,我省還在全國率先全面實現(xiàn)長期護理保險省內(nèi)異地支付;門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)結算新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎5個病種,病種總數(shù)達到10種。截至11月底,門診慢特病跨省直接結算累計62.08萬人次,減少患者墊付費用7.89億元。

積極推進涉企事項“一次聯(lián)辦”。我省醫(yī)保部門加強與人力資源社會保障、市場監(jiān)管、稅務、公共資源交易等部門、單位的協(xié)作配合,通過信息共享和業(yè)務對接,充分應用電子簽章、電子證照、電子票據(jù)等信息化資源,實現(xiàn)企業(yè)開辦、企業(yè)信息變更、企業(yè)職工參保繳費、企業(yè)注銷登記、企業(yè)破產(chǎn)核查、醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)、醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算等業(yè)務的一次受理、協(xié)同聯(lián)辦。

(大眾新聞記者 楊帆)

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