鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推出中藥代茶飲
中醫(yī)推拿治療
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進(jìn)彩超設(shè)備
指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
德州新聞網(wǎng)訊 記者胥愛珍 通訊員蘇安矗 馬莉
來自基層一線的報(bào)道
“以前看病得去樂陵城里，來回就得大半天?，F(xiàn)在村衛(wèi)生室條件好了，醫(yī)生水平也高了，小病小痛在家門口就能解決，省心又省力?！?月6日，正在孔鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸液的高秀珍感慨地說。
現(xiàn)在，正有越來越多的樂陵村民享受到“家門口”就醫(yī)的便利。近年來，我市完善村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施，持續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，初具雛形的鄉(xiāng)村“15分鐘健康服務(wù)圈”，讓基層醫(yī)療更有“厚度”，健康服務(wù)更有“溫度”。
“軟硬”齊抓
鄉(xiāng)村醫(yī)療條件全面升級(jí)
走進(jìn)楊安鎮(zhèn)衛(wèi)生院，寬敞明亮的診室、整潔有序的環(huán)境讓人眼前一亮?！靶l(wèi)生院新引進(jìn)了CT、腸胃鏡、彩超等設(shè)備，硬件條件明顯改善，村民可以享受到更加全面、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。”3月6日，楊安鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長孫華彬介紹。
為從源頭上解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件條件差、患者“看病難、看病遠(yuǎn)”等普遍問題，樂陵在全市范圍內(nèi)大力推進(jìn)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件升級(jí)。
投資3000萬元建設(shè)的云紅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項(xiàng)目，即將建成投用。2024年，強(qiáng)力推動(dòng)村衛(wèi)生室“五有三提升”。科學(xué)統(tǒng)籌村衛(wèi)生室功能科室布局，支持業(yè)務(wù)用房面積不達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室進(jìn)行改擴(kuò)建，鼓勵(lì)結(jié)合實(shí)際設(shè)置檢查（檢驗(yàn)）室、值班室等功能科室，全年對(duì)100家薄弱村衛(wèi)生室進(jìn)行改造提升，提前超額完成德州市下達(dá)的73家薄弱村衛(wèi)生室“五有三提升”改造任務(wù)。在全市所有基層衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室高標(biāo)準(zhǔn)開展6S管理，進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的管理水平。突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)輻射能力提升，實(shí)施緊密型醫(yī)共體醫(yī)療設(shè)備購置項(xiàng)目，為19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購置CT、彩超等設(shè)備44臺(tái)（套），大幅度提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)能力，是德州市第一個(gè)完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備“應(yīng)配盡配”的縣市。
“有了先進(jìn)的硬件設(shè)備，還需要高素質(zhì)的醫(yī)療人才。”樂陵市衛(wèi)生健康局局長楊全勇說，樂陵市聚力強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，通過開展鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力全覆蓋培訓(xùn)三年行動(dòng)，提升基層醫(yī)護(hù)人員防病、治病和健康管理能力。
2024年底，畢業(yè)于菏澤醫(yī)專的趙逸凡通過大學(xué)生村醫(yī)的招聘考試，進(jìn)入西段鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作。一入職，衛(wèi)生院就為他安排了一對(duì)一幫教的醫(yī)生，并讓他參加市里統(tǒng)一組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力培訓(xùn)?！按髮W(xué)生的加入，讓我們的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)更有活力，大家比著學(xué)，提升診療水平。”西段鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長史忠玉說。
我市持續(xù)加大對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，定期組織專家下鄉(xiāng)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)交流活動(dòng)，一支高素質(zhì)、專業(yè)化的基層醫(yī)療隊(duì)伍扎根鄉(xiāng)村，當(dāng)起群眾的“健康守門人”。
打造特色專科
鄉(xiāng)村診療“有專長”
“趙醫(yī)生，這幾天腰疼，您看看能針灸治療嗎？”3月7日，黃夾鎮(zhèn)封家村村民封國勝一早就來到村衛(wèi)生室的中醫(yī)閣，找趙勇剛醫(yī)生看病?！拔乙恢倍际钦亿w醫(yī)生看病，他的醫(yī)術(shù)我信得過。”封國勝說，他是趙勇剛的“老病號(hào)”，身體有什么不舒服都會(huì)找趙勇剛，中醫(yī)技術(shù)治療讓他很受益。在夯實(shí)基層基礎(chǔ)的同時(shí)，樂陵市還注重打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的特色專科，讓鄉(xiāng)村醫(yī)療更有“專長”。
胡家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)了國醫(yī)堂，中醫(yī)診療室和中藥房布局合理，功能齊全；黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的國醫(yī)堂開展的針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)診療項(xiàng)目，在周邊小有名氣；鐵營鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，深受群眾歡迎；朱集鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)康復(fù)理療中心內(nèi)，開辟了紅棗藥食同源健康科普基地，讓中醫(yī)理念深入人心……樂陵市19家基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合各院人才、設(shè)施、區(qū)域位置等不同條件優(yōu)勢(shì)，針對(duì)肛腸、骨病等不同類疾病，積極建設(shè)樂陵市級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色?？疲壳耙延?6處通過評(píng)審，4處被推薦參與建設(shè)德州市級(jí)特色?？菩l(wèi)生院，讓居民有了更加多元化、個(gè)性化的健康選擇。
圍繞中醫(yī)藥特色服務(wù)，在全市范圍內(nèi)建立了74家中醫(yī)閣，涵蓋16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），服務(wù)15萬余人，提供針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗、中藥飲片等中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)，讓居民在“家門口”就能享受到“簡、便、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)藥服務(wù)。
在市中街道振興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的王建忠，是山東省基層名中醫(yī)，從醫(yī)45年，經(jīng)驗(yàn)豐富。自從他所在的服務(wù)站建立了中醫(yī)閣，來看中醫(yī)的病人越來越多，中醫(yī)處方占總處方的比例達(dá)40%。
“讓轄區(qū)內(nèi)更多居民能實(shí)現(xiàn)‘家門口’享受中醫(yī)藥服務(wù)的同時(shí)，還廣泛普及了中醫(yī)藥文化知識(shí)，傳承了中醫(yī)藥文化。”朱集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長宋興臣說。
我市對(duì)分布在基層、民間的中醫(yī)藥古方良方進(jìn)行收集、論證，建立中醫(yī)藥保護(hù)名錄，推動(dòng)中醫(yī)藥文化傳承。近年來，先后挖掘整理古方良方10余種，梁俊平“梁一貼祖?zhèn)鞲嗨帯?、尹鵬飛“六部七沖門舌診”入選山東省中醫(yī)藥特色療法，“朱氏流派百會(huì)穴排瘀血療法”“安氏正骨”等5個(gè)項(xiàng)目入選德州市級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。
立足于發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特色服務(wù)，樂陵市大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉幫扶。推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室建立梯次幫扶工作機(jī)制，推廣“組團(tuán)式”“點(diǎn)餐式”等精準(zhǔn)幫扶措施，鼓勵(lì)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體組織離退休老專家開展送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)。2024年開展了“百名醫(yī)護(hù)進(jìn)鄉(xiāng)村”活動(dòng)，共計(jì)派駐60名政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、作風(fēng)過硬的人員承擔(dān)幫扶任務(wù)，其中，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）30人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）幫扶村衛(wèi)生室30人?！搬t(yī)療資源下沉，專家來衛(wèi)生院坐診，讓患者近距離享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)。”宋興臣說。
醫(yī)療資源下沉
健康管理更貼心
近日，大孫鄉(xiāng)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，帶著專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備，深入轄區(qū)內(nèi)失能、半失能以及行動(dòng)不便的老年人家中，為老人免費(fèi)進(jìn)行心電圖檢查、心肺聽診、量血壓、測(cè)血糖等基礎(chǔ)項(xiàng)目的檢查。每到一戶，醫(yī)生們都耐心細(xì)致地操作儀器，認(rèn)真記錄各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并針對(duì)每位老人的日常用藥情況，進(jìn)行一對(duì)一專業(yè)指導(dǎo)。
“我們定期組織醫(yī)護(hù)人員入戶，為簽約家庭醫(yī)生的居民送服務(wù)上門，守護(hù)他們的健康?！贝髮O鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長張壽松介紹。
家庭醫(yī)生服務(wù)，是樂陵市鄉(xiāng)村醫(yī)療體系中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室組建了家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為村民們提供個(gè)性化、連續(xù)性的健康管理服務(wù)。從健康咨詢、慢性病管理到健康宣教、心理疏導(dǎo)等方面，家庭醫(yī)生都給予村民全方位的關(guān)懷和幫助。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全市共有家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)195個(gè)，簽約服務(wù)人口381268人。
事實(shí)上，樂陵市農(nóng)村居民的健康，不僅有家庭醫(yī)生在身邊守護(hù)，還有上級(jí)醫(yī)院的專家醫(yī)生在線上守護(hù)。以市人民醫(yī)院為龍頭，樂陵市整合全市醫(yī)療資源成立了緊密型縣域醫(yī)共體，通過優(yōu)化資源配置、加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)等措施，實(shí)現(xiàn)了資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)和協(xié)同發(fā)展。
前不久，在樂陵市循環(huán)經(jīng)濟(jì)示范園一處工地上工作的一名建筑工人，因身體不適到附近的鐵營鎮(zhèn)興隆社區(qū)衛(wèi)生室就醫(yī)。值班醫(yī)生根據(jù)工人的癥狀判斷，他隨時(shí)有突發(fā)心梗的風(fēng)險(xiǎn)，便將病人的情況上傳至“市人民醫(yī)院牽頭醫(yī)共體平臺(tái)”微信群內(nèi)，市人民醫(yī)院胸痛科醫(yī)生第一時(shí)間進(jìn)行了在線診斷，為其開通了綠色通道，由社區(qū)衛(wèi)生室通知病人立即轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院治療。
工人得到及時(shí)救治，得益于“心電一張網(wǎng)”發(fā)揮的首診作用、首診醫(yī)生對(duì)心電圖結(jié)果的及時(shí)云傳輸、遠(yuǎn)程心電診斷中心團(tuán)隊(duì)的高效判讀、院前急救的精準(zhǔn)有序及超強(qiáng)能力、胸痛綠色通道的暢通無阻以及患者轉(zhuǎn)診救治過程的無縫銜接。
近年來，樂陵市以人民醫(yī)院為牽頭院，在全市19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、精防中心、精神?？漆t(yī)院及120家村衛(wèi)生室，布設(shè)心電檢測(cè)設(shè)備，構(gòu)建了“胸痛中心——胸痛救治單元——心電一張網(wǎng)”三級(jí)防治救治體系，極大地加強(qiáng)了縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療幫扶和技術(shù)指導(dǎo)。截至目前，樂陵市人民醫(yī)院心電中心已累計(jì)收到心電圖2.6萬余份，其中預(yù)警類心電圖500余份，危急類心電圖190余份?？h域急性心梗死亡率降低3%，真正做到了“讓信息多跑路，讓百姓少跑腿”，實(shí)現(xiàn)了健康管理服務(wù)更加快速高效。
記者手記丨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源沉下去更要用得好
更方便地看上病、看好病，是廣大人民群眾的期盼。今年的政府工作報(bào)告提出，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，回應(yīng)了當(dāng)下社會(huì)廣泛關(guān)注的醫(yī)療資源分布不均的問題，對(duì)“15分鐘健康服務(wù)圈”等基層醫(yī)療建設(shè)提供了明確指引。
醫(yī)療資源下沉，不是一朝一夕的“突擊戰(zhàn)”，而是一場需要久久為功的“馬拉松”。樂陵市的實(shí)踐告訴我們，硬件設(shè)施的提升固然重要，但更重要的是讓這些資源真正“活”起來，服務(wù)基層百姓。無論多么先進(jìn)的設(shè)備，最終都需要由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來操作和運(yùn)用。基層醫(yī)療資源下沉的難點(diǎn)之一，就是如何吸引并留住高素質(zhì)的醫(yī)療人才。從長遠(yuǎn)看，既要引進(jìn)人才，還需通過政策激勵(lì)、職業(yè)發(fā)展通道設(shè)計(jì)、待遇提升等手段，讓基層醫(yī)生有尊嚴(yán)、有發(fā)展，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的“扎根”。
醫(yī)療資源下沉不僅僅是“輸血”，更要注重“造血”。樂陵市通過信息化手段，實(shí)現(xiàn)了縣級(jí)醫(yī)院與基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的無縫對(duì)接，極大提升了救治效率。這種“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式，讓信息多跑路、百姓少跑腿，真正做到了“家門口”的健康守護(hù)。因此，建立上下聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享和流動(dòng)，是確保資源下沉可持續(xù)的關(guān)鍵。
醫(yī)療資源下沉的最終目的是讓基層百姓享受到公平、可及的健康服務(wù)?！?5分鐘健康服務(wù)圈”以群眾需求為指引，完善硬件設(shè)施、優(yōu)化軟服務(wù)，滿足了百姓多元化的健康需求。這啟示我們，醫(yī)療資源下沉必須始終以百姓的健康需求為導(dǎo)向，確保服務(wù)的可及性、便捷性和有效性。