寒冬漸至，也是細(xì)菌和病毒傳播的高峰期，自身抵抗力及免疫力較差的兒童則更容易爆發(fā)呼吸系統(tǒng)類(lèi)疾病。該如何讓我們的寶寶擺脫呼吸道感染的困擾平安過(guò)冬呢？
　　最常見(jiàn)小兒的呼吸道疾病就是我們俗稱(chēng)的“感冒”，即急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染、流行性感冒等均系由各種病原體引起的上呼吸道感染引起的炎性反應(yīng)，簡(jiǎn)稱(chēng)上感?！案忻啊弊蠲黠@的癥狀就是鼻塞、流涕、咽喉疼痛、發(fā)熱等，主要侵犯鼻、咽喉和鼻咽部，如上呼吸道某一局部炎癥特別突出，即按該炎癥處命名，如急性喉炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等。急性上呼吸道感染主要用于上呼吸道局部感染定位并不確切而統(tǒng)一命名的。
　　發(fā)病的原因主要是由各種病毒和細(xì)菌引起，通常是病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染，還有一些由于肺炎支原體感染引起，嬰幼兒時(shí)期由于上呼吸道的解剖特點(diǎn)和嬰幼兒易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病則更容易發(fā)生“上感”。如維生素D缺乏性佝僂病、亞臨床維生素A、鋅或鐵缺乏癥等，或由于氣候改變和環(huán)境不良等因素沒(méi)能及時(shí)應(yīng)對(duì)護(hù)理不當(dāng)，則更易反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染或遷延難愈。
　　除此之外，氣溫降低時(shí)，鼻粘膜受到冷空氣的刺激，呼吸道血管收縮，血液供應(yīng)減少，局部抵抗力下降，抵抗病菌侵襲的能力也隨之降低，使病毒容易侵襲也是發(fā)病至關(guān)重要的原因。與此同時(shí)，冬季空氣干燥，室內(nèi)空氣濕度偏低也會(huì)導(dǎo)致病情加重，而只有空氣濕度達(dá)到55％--65％時(shí)，才有利于呼吸道疾病的治療與康復(fù)。
　　兒童冬天呼吸道疾病發(fā)病的臨床表現(xiàn)會(huì)由于患兒的年齡大小、體質(zhì)強(qiáng)弱及病變部位的不同而使疾病的病情會(huì)有輕重緩急的不同。年長(zhǎng)兒癥狀會(huì)較輕，嬰幼兒則較重。一些局部癥狀如：鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部不適和咽痛等，多于3～4天內(nèi)自然痊愈。還有一些繼發(fā)了全身癥狀如：高熱、煩躁、頭痛、全身不適、部分患兒有食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀等。腹痛多為臍周陣發(fā)性疼痛，無(wú)壓痛，可能為腸痙攣所致；如腹痛持續(xù)存在，多為并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎。嬰幼兒起病較急，全身癥狀為主，局部癥狀較輕，多有發(fā)熱，熱程一般3天至1周左右，起病1～2天可因高熱引起驚厥。年長(zhǎng)兒尤以局部癥狀為主，全身癥狀比較輕，可僅輕度發(fā)熱。查體可見(jiàn)患兒咽部充血，以及扁桃體腫大，有時(shí)可見(jiàn)下頜和頸部淋巴結(jié)腫大。腸道病毒感染的患兒還可見(jiàn)不同形態(tài)的皮疹。
　　關(guān)于疾病的預(yù)防：
　　1、避免受涼，室內(nèi)外溫差大時(shí)及時(shí)的增減衣物；
　　2、加強(qiáng)體格鍛煉以增強(qiáng)抵抗力；
　　3、提倡母乳喂養(yǎng)，幫助增強(qiáng)免疫力；
　　4、嬰幼兒及時(shí)補(bǔ)充維生素D、鈣以及富含維生素A和胡蘿卜素的食物，如：胡蘿卜、甘藍(lán)、玉米、蛋黃以及乳制品，防治佝僂病及營(yíng)養(yǎng)不良；
　　5、避免去人群密集擁擠的公共場(chǎng)所；
　　6、凈化居室環(huán)境，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通，以及空氣濕度和溫度（室溫18到22℃，濕度60％）；
　　7、注意生活規(guī)律，保證睡眠充足；
　　8、主動(dòng)飲水對(duì)預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病也很重要，不能等到渴了才喝水，尤其是孩子，要培養(yǎng)喝水的習(xí)慣，清晨飲水能夠幫助緩解呼吸道脫水的情況。
　　9、免疫預(yù)防，按時(shí)注射防疫針。
（縣醫(yī)院 邢偉 王璐）