□本報(bào)記者 王秀青 本報(bào)通訊員 馬俊良 宋鵬

6月27日，吳曉慧來到孫雨（化名）家，幫她換洗衣物，檢查身體，訓(xùn)練康復(fù)。“這些服務(wù)原來需要家人送她去鎮(zhèn)上做，現(xiàn)在我們直接上門做康復(fù)?！眳菚曰壅f。

吳曉慧是慶云縣東辛店鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)士，今年14歲的孫雨是她的護(hù)理對(duì)象之一。從送患就醫(yī)到送醫(yī)入戶，這一變化得益于居民長期護(hù)理保險(xiǎn)的推行。

長護(hù)險(xiǎn)主要是指在養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育5項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)之外，專門為因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致的重度失能人員提供基本生活照料的一種社會(huì)保險(xiǎn)，以減輕失能人員家庭護(hù)理費(fèi)用負(fù)擔(dān)。2023年，慶云縣成為德州市居民長護(hù)險(xiǎn)6個(gè)推廣試點(diǎn)縣之一。

孫雨在4歲時(shí)因意外導(dǎo)致重度失能，2021年母親因白血病離世，她和父親、姐姐生活，因照顧她，父親和姐姐只能從事零散工，收入微薄?！坝袝r(shí)放心不下，工地和家之間一天來回跑十幾趟。”孫雨的父親介紹。

今年2月，得知有了居民長護(hù)險(xiǎn)后，孫雨家人試著報(bào)了名，當(dāng)天便有評(píng)估人員上門，申請(qǐng)成功后指定護(hù)理人員，制定了針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃。從此，護(hù)理員每月3次定期上門按摩、擦洗、理發(fā)、送藥、體檢?！敖衲晏鞖鉄?，但一點(diǎn)兒沒生瘡，她的脾氣也好了起來?！睂O雨家人感激地說。

今年以來，慶云縣印發(fā)開展城鄉(xiāng)居民長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)方案，縣中醫(yī)院、東辛店鎮(zhèn)衛(wèi)生院被列為定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)?？h醫(yī)保局與12家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，建起266人的專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站設(shè)有受理窗口，組建了5個(gè)鑒定小組，分片分區(qū)入戶評(píng)審，確保24小時(shí)內(nèi)審批。

慶云縣醫(yī)保局副局長賈麗介紹，在籌資上，從城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌基金中調(diào)撥資金作為居民長護(hù)險(xiǎn)基金，覆蓋城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人員，為長期失能人員提供基本生活照料和臨床護(hù)理服務(wù)。費(fèi)用支付上，建立個(gè)人與居民長護(hù)險(xiǎn)基金分擔(dān)機(jī)制，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)試點(diǎn)期間30%的個(gè)人自付費(fèi)用。管理上，上線居民長護(hù)險(xiǎn)智慧監(jiān)管小程序，建立“互聯(lián)網(wǎng)+長護(hù)”信息化管理機(jī)制，監(jiān)管平臺(tái)記錄上門時(shí)間、服務(wù)地點(diǎn)、護(hù)理項(xiàng)目、患者及家屬評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)全流程監(jiān)管。

目前，全縣在家享受居民長期護(hù)理服務(wù)的有815人，基金累計(jì)支付個(gè)人生活補(bǔ)助和上門服務(wù)費(fèi)用34.29萬元。