德州新聞網(wǎng)訊（記者王岳琪通訊員劉磊邢曉倩）“兩天的時(shí)間就收到了報(bào)銷款，速度太快了！”11月1日，齊河市民王強(qiáng)收到了手工報(bào)銷到賬的短信提示，喜悅之情溢于言表。
前不久，王強(qiáng)帶孩子到上海就醫(yī)時(shí)，因未辦理異地就醫(yī)備案，導(dǎo)致無法直接異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。出院后，王強(qiáng)將報(bào)銷材料通過微信小程序進(jìn)行線上申報(bào)，僅用兩天的時(shí)間就收到了報(bào)銷款?！扒捌趬|付的醫(yī)療費(fèi)用挺多，報(bào)銷速度這么快，壓力確實(shí)減輕了不少?！蓖鯊?qiáng)說。
報(bào)銷費(fèi)用能夠快速到賬，得益于齊河縣醫(yī)保局實(shí)行的醫(yī)療費(fèi)手工報(bào)銷智能化管理。作為全市唯一承接2024年全省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“揭榜掛帥”項(xiàng)目的縣，今年，齊河縣醫(yī)保局引入“OCR手工報(bào)銷智能審核系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)手工報(bào)銷經(jīng)辦全程智能化，為參保群眾提供更加高效便捷的醫(yī)保服務(wù)。
所謂“OCR智能識別審核報(bào)銷”是指醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理醫(yī)保手工報(bào)銷業(yè)務(wù)時(shí)，通過掃描住院匯總清單，實(shí)現(xiàn)信息的電子化錄入，通過智能識別比對后，將自動審核結(jié)果返回至醫(yī)保平臺進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算，并結(jié)合人工核驗(yàn)補(bǔ)錄，在確保了審核準(zhǔn)確性和工作效率的基礎(chǔ)上，大幅縮短報(bào)銷周期。
“以往手工審核患者手工報(bào)銷材料，需要人工逐條比對費(fèi)用清單，工作量大也容易出錯(cuò)?！饼R河縣醫(yī)保局黨組成員、醫(yī)保中心主任李傳洪說，現(xiàn)在通過OCR智能審核系統(tǒng)，原本需要1—2個(gè)小時(shí)的業(yè)務(wù)可在10分鐘內(nèi)完成，且目錄匹配準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上，極大緩解了審核壓力，手工報(bào)銷的辦結(jié)時(shí)限由10個(gè)工作日縮短至5個(gè)工作日。
為進(jìn)一步方便群眾，齊河縣醫(yī)保局還拓展費(fèi)用報(bào)銷渠道，在保留線下申報(bào)業(yè)務(wù)“全市通辦”的基礎(chǔ)上，參保人員還可以通過微信公眾號、魯醫(yī)保、德州醫(yī)保小程序等方式，完成“零跑腿”線上報(bào)銷，并可通過微信小程序隨時(shí)查看報(bào)銷進(jìn)度和報(bào)銷明細(xì)，實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。
截至6月底，全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保工作站和縣級醫(yī)保中心全部使用OCR智能審核系統(tǒng)。今年1至9月，全縣辦理手工報(bào)銷業(yè)務(wù)為2363人次，平均辦件速度約3天。