市婦幼保健院填補(bǔ)一項(xiàng)技術(shù)空白——膀胱微創(chuàng)“補(bǔ)瘺”解決患者痛苦
手術(shù)現(xiàn)場
□本報(bào)記者唐志梅本報(bào)通訊員孫星
3月2日，德州市婦幼保健院順利完成全市首例腹腔鏡下修補(bǔ)膀胱陰道穹窿瘺微創(chuàng)手術(shù)。
患者王悅（化名）曾因妊娠中期胎盤植入、瘢痕子宮大出血，接受過子宮切除手術(shù)，當(dāng)時(shí)膀胱因受植入胎盤的影響受損嚴(yán)重，也同時(shí)進(jìn)行了修補(bǔ)。但術(shù)后兩個(gè)月，王悅出現(xiàn)漏尿的情況，被診斷為膀胱陰道瘺。尿液隨時(shí)自陰道溢出，嚴(yán)重影響了她的日常生活。輾轉(zhuǎn)外地就醫(yī)9個(gè)月未果后，王悅最終慕名到市婦幼保健院婦科就診。
婦科主任楊貴霞接診后，通過檢查發(fā)現(xiàn)患者的陰道瘺口位于穹窿部，無法經(jīng)陰修補(bǔ)瘺口，只能選擇開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。結(jié)合患者意愿，最終選擇了腹腔鏡。
術(shù)中，腔鏡的探頭一進(jìn)入患者腹腔，楊貴霞的視野一片混沌——腸管及扭曲的膀胱粘連到陰道殘端,盆腔內(nèi)各組織器官粘連嚴(yán)重。楊貴霞只能用超聲刀一點(diǎn)點(diǎn)分離粘連部位，在分離的同時(shí)還要保證不損傷各個(gè)器官、組織……每一個(gè)步驟都是對楊貴霞術(shù)中思路決策與技巧的綜合考驗(yàn)。最終，分離成功，患者盆腔結(jié)構(gòu)清晰重現(xiàn)。隨后，楊貴霞在組織間隙尋找突破口，打開陰道穹窿后找出瘺管位置，提拉兩側(cè)的陰道殘端進(jìn)行縫合，并用陰道瘺口的皮瓣對膀胱瘺口進(jìn)行加固。手術(shù)十分成功，王悅終于擺脫了生活上的困擾。
此次手術(shù)的成功，填補(bǔ)了我市婦科腹腔鏡相關(guān)領(lǐng)域空白。一直以來，醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)秉承精益求精的職業(yè)精神和以患者為中心的職業(yè)情懷，攻克了一個(gè)又一個(gè)的技術(shù)難題?！皨D科將不斷提升微創(chuàng)診療技術(shù)水平，強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力，更好地為廣大女性朋友服務(wù)?！睏钯F霞說。
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手術(shù)現(xiàn)場
□本報(bào)記者唐志梅本報(bào)通訊員孫星
3月2日，德州市婦幼保健院順利完成全市首例腹腔鏡下修補(bǔ)膀胱陰道穹窿瘺微創(chuàng)手術(shù)。
患者王悅（化名）曾因妊娠中期胎盤植入、瘢痕子宮大出血，接受過子宮切除手術(shù)，當(dāng)時(shí)膀胱因受植入胎盤的影響受損嚴(yán)重，也同時(shí)進(jìn)行了修補(bǔ)。但術(shù)后兩個(gè)月，王悅出現(xiàn)漏尿的情況，被診斷為膀胱陰道瘺。尿液隨時(shí)自陰道溢出，嚴(yán)重影響了她的日常生活。輾轉(zhuǎn)外地就醫(yī)9個(gè)月未果后，王悅最終慕名到市婦幼保健院婦科就診。
婦科主任楊貴霞接診后，通過檢查發(fā)現(xiàn)患者的陰道瘺口位于穹窿部，無法經(jīng)陰修補(bǔ)瘺口，只能選擇開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。結(jié)合患者意愿，最終選擇了腹腔鏡。
術(shù)中，腔鏡的探頭一進(jìn)入患者腹腔，楊貴霞的視野一片混沌——腸管及扭曲的膀胱粘連到陰道殘端,盆腔內(nèi)各組織器官粘連嚴(yán)重。楊貴霞只能用超聲刀一點(diǎn)點(diǎn)分離粘連部位，在分離的同時(shí)還要保證不損傷各個(gè)器官、組織……每一個(gè)步驟都是對楊貴霞術(shù)中思路決策與技巧的綜合考驗(yàn)。最終，分離成功，患者盆腔結(jié)構(gòu)清晰重現(xiàn)。隨后，楊貴霞在組織間隙尋找突破口，打開陰道穹窿后找出瘺管位置，提拉兩側(cè)的陰道殘端進(jìn)行縫合，并用陰道瘺口的皮瓣對膀胱瘺口進(jìn)行加固。手術(shù)十分成功，王悅終于擺脫了生活上的困擾。
此次手術(shù)的成功，填補(bǔ)了我市婦科腹腔鏡相關(guān)領(lǐng)域空白。一直以來，醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)秉承精益求精的職業(yè)精神和以患者為中心的職業(yè)情懷，攻克了一個(gè)又一個(gè)的技術(shù)難題?！皨D科將不斷提升微創(chuàng)診療技術(shù)水平，強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力，更好地為廣大女性朋友服務(wù)?！睏钯F霞說。