——德州市第七人民醫(yī)院專家:老年癡呆進展緩慢不易被察覺
德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員牛漪
據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,全球每7秒鐘就有1例癡呆患者產(chǎn)生,中國老年癡呆患者達500多萬人,占全球老年癡呆患者的四分之一,給社會和家庭都帶來沉重的負擔(dān)。在9月21日“世界老年性癡呆日”來臨之際,德州市第七人民醫(yī)院主任醫(yī)師任劍鋒提醒,雖然老年癡呆尚無法治愈,但是預(yù)防和早期干預(yù)可有效延緩病程進展。
發(fā)病隱匿早期征兆識別很重要
68歲的霍先生這兩年總是犯糊涂,家人以為這是正常的記憶力衰退。然而最近半年,霍先生出去遛彎總是迷路,經(jīng)過檢查,老人被確診為老年癡呆癥。任劍鋒說,老年癡呆癥發(fā)病緩慢、隱匿,不易引起重視,關(guān)注早期的征兆至關(guān)重要。
老年癡呆癥早期有哪些征兆呢?任劍鋒介紹,老年癡呆癥學(xué)名阿爾茨海默病,是老年性癡呆的主要類型,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病。其早期癥狀主要是記憶力減退,特別是近記憶減退,但過去的事情反倒記得很清楚,這其實是老年癡呆癥早期的重要表現(xiàn),以后逐步發(fā)展到包括近期記憶和遠期記憶在內(nèi)的全部記憶力的減退,人格改變,興趣減少,主動性差,不修邊幅,精神行為異常,抑郁,焦慮,煩躁,工作學(xué)習(xí)能力下降,日常生活能力下降,最后發(fā)展到生活不能自理。
就像霍先生,當(dāng)出現(xiàn)健忘征兆時沒有引起重視,直到經(jīng)常迷路回不了家,出現(xiàn)認知障礙時才就醫(yī),不僅治療難度增加,而且患者的生活質(zhì)量也會受到嚴重影響。
提高生活質(zhì)量延緩病情進展
老年癡呆癥的治療包括藥物治療、音樂療法、職業(yè)治療等,治療原則主要是提高生活質(zhì)量,延緩病情進展。有的家屬認為,老年癡呆治不好,因此放棄治療。事實上,通過藥物、康復(fù)治療、悉心照料等綜合療法,能減緩認知功能下降的速度,改善患者的生活質(zhì)量。
“當(dāng)老人亂發(fā)脾氣、無理取鬧時,家人要意識到這是疾病的表現(xiàn),要從精神上給予安撫。耐心細致的照料對患者的康復(fù)是有好處的?!比蝿︿h說,生活中,家人要熟悉癡呆老人的各種需求,善于察覺并警惕癡呆老人的行為變化,檢查服藥情況,并關(guān)注是否有吞咽困難、營養(yǎng)不良等問題??醋o好癡呆老人要有足夠的耐心、細心和愛心。對老年癡呆患者要盡可能多陪伴,減少患者獨處的時間,防止出現(xiàn)孤獨感。盡量不讓患者獨自外出,佩戴可識別其身份的手鐲、項鏈、胸卡、手表等定位器,以防走失。
遠離危險因素避免疾病發(fā)生
老年性癡呆迄今病因尚不十分明確,一般認為與遺傳、環(huán)境等多因素有關(guān),仍缺乏有效的治愈方法。因此,老年癡呆的預(yù)防更為重要。常見的危險因素包括缺乏教育、接受教育水平低、高血壓、肥胖、糖尿病、腦外傷、酗酒、吸煙、缺乏體育運動、空氣污染等,因此,預(yù)防以減少危險因素為主。
任劍鋒介紹,預(yù)防老年癡呆首先要控制血壓,選擇合適的降壓藥,保證血壓維持一個比較穩(wěn)定的水平。其次,積極治療心臟疾病、糖尿病等疾病,把體重、血糖、血脂控制在正常范圍。飲食對于預(yù)防癡呆也有重要作用,選擇新鮮的蔬菜水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油及少量紅酒為結(jié)構(gòu)的高纖維、低脂肪的地中海式飲食;保持良好運動習(xí)慣,注意避免外傷。同時,積極參加社會交往,多與人溝通,對預(yù)防老年癡呆癥有很大作用。