女子半夜腹痛就醫(yī),市婦幼保健院緊急手術(shù)化險為夷,醫(yī)生提醒——
警惕異位妊娠 孕檢要盡早
□孫星
近日,德州市婦幼保健院接診了一異位妊娠患者,由于患者盆腔內(nèi)有大量積血,醫(yī)院立即啟動應(yīng)急機制,開通綠色通道,為其進行了急癥手術(shù)。
據(jù)了解,32歲的張女士停經(jīng)后通過試紙檢測確定自己懷孕,但并未到醫(yī)院進行規(guī)范孕檢。就診當天半夜,張女士突發(fā)下腹部劇痛,到市婦幼保健院急診科就診。值班醫(yī)生立即對她進行B超檢查,發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有大量積血,根據(jù)檢查結(jié)果和患者的病史、癥狀,醫(yī)生判斷張女士是異位妊娠破裂。若不及時處理,孕婦會出現(xiàn)休克,甚至危及生命。“術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸卵管妊娠破裂,持續(xù)出血,幸虧第一時間進行了手術(shù),患者轉(zhuǎn)危為安?!痹撛簨D科主任楊貴霞說。
楊貴霞解釋說,當精子卵子結(jié)合后,未按正常的軌跡游到宮腔,就會導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。其中輸卵管妊娠占異位妊娠的95%,一旦破裂,常會危及生命。
如何能夠?qū)崿F(xiàn)異位妊娠的早發(fā)現(xiàn)、早治療?楊貴霞說,異位妊娠常見癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道流血,嚴重的會出現(xiàn)暈厥、休克等癥狀。該病的易發(fā)人群主要包含既往有異位妊娠病、輸卵管損傷或手術(shù)、盆腔炎性疾病、輔助生殖技術(shù)助孕等病史。另外,吸煙史、年齡在35歲以上、宮內(nèi)節(jié)育器也是異位妊娠的高危因素。
像張女士這樣沒有高危因素,突然出現(xiàn)劇烈腹痛的情況也是存在的。因此,女性一旦懷孕,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,通過早期的B超檢查排除宮外孕。就醫(yī)時,一定不能隱瞞病史,特別是性生活史。通常情況下,醫(yī)生需要通過停經(jīng)史、血HCG、B超、婦科檢查等方法進行綜合判斷和診斷。
異位妊娠的危害非常大,預(yù)防也很重要。楊貴霞提醒廣大女性,首先要正確避孕,良好的避孕措施能從根本上杜絕異位妊娠的發(fā)生。其次,要及時治療生殖系統(tǒng)疾病,注意衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)感染。停經(jīng)后盡早明確妊娠位置,及時發(fā)現(xiàn)異位妊娠。