□柏玉明

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和環(huán)境污染的加劇，呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是慢性阻塞性肺疾?。–OPD），已成為影響大眾健康的重要問(wèn)題。肺功能檢查是診斷慢阻肺的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它可以客觀地評(píng)估肺的通氣功能、換氣功能和小氣道功能等，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，因此今年慢阻肺日的主題是“知道你的肺功能”。

肺功能下降的信號(hào)主要有三個(gè)。首先，慢性咳嗽與咳痰。尤其在早晨更為顯著，痰液多為白色黏液狀。隨著病情惡化，咳嗽可能全天候持續(xù)，且在感染或病情急性加重時(shí)，痰液量會(huì)增多或難以咳出。其次，氣短或呼吸困難。作為慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀，初期可能僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。但隨著病情發(fā)展，即使在輕微活動(dòng)或休息時(shí)，患者也會(huì)感到氣短、胸悶。最后，全身性癥狀如乏力、食欲減退、體重減輕等也不容忽視。若未得到及時(shí)治療，隨著肺動(dòng)脈高壓的形成，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至發(fā)展至肺性腦病等嚴(yán)重神志改變；夜間，由于呼吸頻率自然減慢，肺部的氣體交換效率進(jìn)一步降低，患者往往會(huì)經(jīng)歷更為嚴(yán)重的呼吸困難及其他癥狀；同時(shí)，身體缺氧迫使心臟加倍工作以補(bǔ)償氧氣不足，可能會(huì)引發(fā)心悸、頭暈等不適。

如何預(yù)防慢阻肺，建議從五個(gè)方面做好科學(xué)預(yù)防。一是戒煙。吸煙無(wú)疑是慢阻肺發(fā)病的首要元兇。因此，戒煙成為預(yù)防慢阻肺的首要且最為有效的措施。無(wú)論個(gè)人的吸煙史有多長(zhǎng)，戒煙都能帶來(lái)肺功能的顯著改善，有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。二是遠(yuǎn)離有害氣體與顆粒物。長(zhǎng)期暴露于空氣質(zhì)量差的環(huán)境中，如工業(yè)廢氣、汽車尾氣、室內(nèi)裝修污染，都會(huì)增加慢阻肺的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。利用空氣凈化器等設(shè)備改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，同時(shí)在空氣污染嚴(yán)重時(shí)減少戶外活動(dòng)，或佩戴口罩以減少有害物質(zhì)的吸入。三是加強(qiáng)體育鍛煉。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是增強(qiáng)身體抵抗力、提高肺功能和抗病毒能力的有效途徑。有氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳等，能夠全面提升心肺功能，增加肺活量，對(duì)預(yù)防慢阻肺尤為有益。四是預(yù)防呼吸道感染。呼吸道感染是慢阻肺急性加重的常見誘因。因此，應(yīng)重視呼吸道的保護(hù)，特別是在寒冷季節(jié)，要做好保暖措施，避免呼吸道受到冷空氣的刺激。同時(shí)，在流感季節(jié)，可以注射流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗等，以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、戴口罩等，也能有效減少呼吸道感染的發(fā)生。五是健康飲食。均衡的飲食對(duì)預(yù)防慢阻肺同樣重要。應(yīng)以高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、含維生素多的食物為主，如牛肉、雞蛋、魚肉等，這些食物能為身體提供充足的能量和營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí)，應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物，如火鍋、氣泡水等，以免對(duì)呼吸道造成刺激和損傷。此外，多喝水也是保持呼吸道濕潤(rùn)、促進(jìn)痰液排出的有效方法。

（作者系德州市第二人民醫(yī)院感染性疾病科主任）